心肌炎可通過抗病毒藥物、免疫調節(jié)劑、利尿劑、血管擴張劑、抗心律失常藥物等方式治療。心肌炎通常由病毒感染、自身免疫反應、細菌感染、藥物毒性、代謝異常等原因引起。
1、抗病毒治療：心肌炎可能與柯薩奇病毒、流感病毒等感染有關，通常表現(xiàn)為發(fā)熱、乏力等癥狀。阿昔洛韋、更昔洛韋、奧司他韋等藥物可抑制病毒復制，適用于病毒性心肌炎早期干預。治療期間需監(jiān)測肝功能。
潑尼松
生產(chǎn)廠家：華中藥業(yè)股份有限公司
功能主治：主要用于過敏性與炎癥性疾病。
用法用量：1.補充替代治療法：口服，1次5-10mg，一日10-60mg，早晨起床后服用2/3，下午服用1/3。2.抗炎：口服一日5-60mg，療程劑量根據(jù)病情不同而異。3.自身免疫性疾病：口服，每日40-60mg，病情穩(wěn)定后酌減。4.過敏性疾病：每日20-40mg，癥狀減輕后每隔1-2日減少5mg。5.防止器官移植排異反應：一般術前1-2天開始每日口服100mg，術后一周改為每日60mg。6.治療急性白血病、惡性腫瘤等：每日口服60-80mg癥狀緩解后減量。
立即購買
2、免疫抑制治療：當心肌炎與過度免疫反應相關時，可能出現(xiàn)胸痛、心悸等癥狀。潑尼松、甲潑尼龍等糖皮質激素可控制炎癥，環(huán)磷酰胺等免疫抑制劑適用于重癥患者。需警惕繼發(fā)感染風險。
3、利尿消腫：心肌炎引發(fā)心力衰竭時會出現(xiàn)呼吸困難、下肢水腫。呋塞米、托拉塞米等利尿劑能減輕心臟負荷，螺內(nèi)酯可預防電解質紊亂。用藥期間需記錄每日出入量。
4、改善循環(huán)：心肌炎癥導致心肌缺血時需使用硝酸甘油、單硝酸異山梨酯等血管擴張劑。這些藥物通過擴張冠狀動脈改善供血，但可能引起體位性低血壓，改變體位時需緩慢。
5、心律調節(jié)：頻發(fā)室性早搏或房顫患者需服用美托洛爾、胺碘酮、普羅帕酮等抗心律失常藥。用藥期間需定期復查心電圖，避免與葡萄柚汁同服影響藥物代謝。
心肌炎患者應保證優(yōu)質蛋白攝入，選擇魚肉、雞胸肉等易消化食物，限制鈉鹽每日不超過3克。康復期可進行低強度有氧運動如步行、太極拳，每周3-5次，每次不超過30分鐘。監(jiān)測靜息心率較基礎值增加超過20次/分時應暫停運動。保持每日7-8小時睡眠，避免情緒激動。出院后前3個月每2周復查心肌酶譜和超聲心動圖，觀察心肌修復情況。
