前列腺肥大良性前列腺增生患者可選用α受體阻滯劑、5α還原酶抑制劑、植物制劑等藥物緩解癥狀。常用藥物包括坦索羅辛、非那雄胺、鋸葉棕提取物等，具體用藥需結合癥狀嚴重程度及并發癥由醫生評估決定。
1、α受體阻滯劑：
通過松弛前列腺和膀胱頸部平滑肌改善排尿困難，代表藥物有坦索羅辛、多沙唑嗪、特拉唑嗪。這類藥物起效較快，適用于中重度下尿路癥狀患者，可能引起體位性低血壓等不良反應，高血壓患者需謹慎使用。
2、5α還原酶抑制劑：
通過抑制睪酮向二氫睪酮轉化縮小前列腺體積，代表藥物為非那雄胺、度他雄胺。適用于前列腺體積顯著增大患者，需連續服用6個月以上見效，可能影響性功能及PSA檢測值。
3、M受體拮抗劑：
適用于以尿頻、尿急為主的儲尿期癥狀患者，常用藥物包括索利那新、托特羅定。可能引起口干、便秘等副作用，青光眼患者禁用。
4、植物制劑：
鋸葉棕提取物、普適泰等植物藥具有抗炎、抗增生作用，適合輕度癥狀患者或聯合用藥。雖然副作用較少，但療效證據等級相對較低。
5、PDE5抑制劑：
他達拉非等藥物可通過改善膀胱血流緩解下尿路癥狀，尤其適用于合并勃起功能障礙患者。需注意與降壓藥的相互作用。
前列腺肥大患者日常需限制酒精及辛辣食物攝入，避免久坐和憋尿。適度進行凱格爾運動可增強盆底肌功能，建議每日分次飲用1500-2000毫升水，夜間睡前2小時減少液體攝入以改善夜尿癥狀。定期復查前列腺特異性抗原和泌尿系統超聲，若出現尿潴留、反復血尿或腎功能損害需及時考慮手術治療。
