毛囊炎治療常用藥物包括莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏、克林霉素磷酸酯凝膠等外用抗生素，嚴(yán)重時可口服頭孢氨芐或多西環(huán)素。毛囊炎用藥選擇主要與感染類型、嚴(yán)重程度、過敏史等因素相關(guān)。
1、外用抗生素：
淺表性細(xì)菌性毛囊炎首選外用抗菌藥物。莫匹羅星軟膏對金黃色葡萄球菌等革蘭陽性菌效果顯著；夫西地酸乳膏能穿透毛囊深層殺菌；克林霉素磷酸酯凝膠適用于痤瘡合并的毛囊炎。使用前需清潔患處，避免接觸眼睛黏膜。
2、口服抗生素：
多發(fā)或深部毛囊炎需配合系統(tǒng)用藥。頭孢氨芐針對鏈球菌感染效果較好；多西環(huán)素對混合感染及耐藥菌有效；嚴(yán)重耐甲氧西林金黃色葡萄球菌感染可選用利奈唑胺。口服藥物需完成規(guī)定療程，防止復(fù)發(fā)。
3、抗真菌藥物：
馬拉色菌導(dǎo)致的真菌性毛囊炎需使用酮康唑洗劑或聯(lián)苯芐唑乳膏。表現(xiàn)為頭皮紅色丘疹伴鱗屑時，建議每周2-3次用2%酮康唑洗劑沖洗，頑固病例可短期口服伊曲康唑。
4、糖皮質(zhì)激素：
伴有明顯炎癥反應(yīng)時，短期聯(lián)用弱效激素如氫化可的松乳膏可緩解紅腫瘙癢。但需嚴(yán)格避免單獨使用或長期應(yīng)用，防止感染擴(kuò)散和皮膚萎縮。合并細(xì)菌感染時必須與抗生素配伍使用。
5、免疫調(diào)節(jié)劑：
復(fù)發(fā)性毛囊炎患者可考慮免疫增強(qiáng)治療。細(xì)菌溶解產(chǎn)物膠囊通過刺激非特異性免疫減少復(fù)發(fā)；嚴(yán)重免疫功能低下者需評估后使用胸腺肽等制劑。此類藥物需在免疫科醫(yī)師指導(dǎo)下規(guī)范使用。
毛囊炎患者日常應(yīng)保持皮膚清潔干燥，避免搔抓和擠壓病灶。穿透氣棉質(zhì)衣物，高溫環(huán)境及時擦汗。飲食減少高糖高脂攝入，適當(dāng)補(bǔ)充維生素A、鋅元素。反復(fù)發(fā)作或伴隨發(fā)熱者需排查糖尿病等基礎(chǔ)疾病，膿腫形成需外科切開引流。用藥期間禁止飲酒，出現(xiàn)皮疹加重或呼吸困難立即停藥就醫(yī)。
