耳鳴可通過(guò)甲鈷胺、銀杏葉提取物、倍他司汀等藥物緩解。耳鳴可能與內(nèi)耳微循環(huán)障礙、神經(jīng)退行性變、血管痙攣、噪聲性聽力損傷、梅尼埃病等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為蟬鳴聲、搏動(dòng)性雜音等癥狀。
1、甲鈷胺：
甲鈷胺作為維生素B12活性成分，可促進(jìn)神經(jīng)髓鞘修復(fù)，改善耳蝸神經(jīng)傳導(dǎo)功能。適用于長(zhǎng)期耳鳴伴聽力下降患者，尤其對(duì)糖尿病周圍神經(jīng)病變引發(fā)的耳鳴有輔助療效。需連續(xù)服用1-3個(gè)月觀察效果，常見劑型為片劑與注射液。
2、銀杏葉提取物：
銀杏葉提取物通過(guò)增加內(nèi)耳血流量改善微循環(huán)障礙，對(duì)血管性耳鳴效果顯著。其黃酮苷成分可清除自由基，延緩聽覺毛細(xì)胞退化。臨床多用于中老年突發(fā)性耳鳴，建議與改善生活方式同步進(jìn)行。
3、倍他司汀：
倍他司汀作為組胺衍生物，能調(diào)節(jié)內(nèi)耳毛細(xì)血管通透性，緩解內(nèi)淋巴積水導(dǎo)致的耳鳴。對(duì)梅尼埃病伴隨的旋轉(zhuǎn)性眩暈和低頻耳鳴尤為有效。服藥期間需監(jiān)測(cè)血壓變化，避免與抗組胺藥物聯(lián)用。
4、病因治療：
高血壓性耳鳴需配合硝苯地平控制血壓，噪聲性損傷應(yīng)遠(yuǎn)離聲源并佩戴防噪耳塞。中耳炎引發(fā)的耳鳴需聯(lián)合阿莫西林抗感染，突發(fā)性耳聾伴耳鳴需在72小時(shí)內(nèi)使用糖皮質(zhì)激素沖擊治療。
5、輔助療法：
掩蔽療法通過(guò)白噪音發(fā)生器減輕耳鳴感知，認(rèn)知行為療法幫助患者適應(yīng)癥狀。鋅制劑對(duì)缺鋅型耳鳴有效，輔酶Q10可改善線粒體功能異常導(dǎo)致的耳鳴。嚴(yán)重病例可考慮經(jīng)顱磁刺激或人工耳蝸植入。
日常飲食需增加深海魚、堅(jiān)果等富含ω-3脂肪酸食物，限制咖啡因和酒精攝入。堅(jiān)持有氧運(yùn)動(dòng)改善全身血液循環(huán)，練習(xí)腹式呼吸緩解緊張性耳鳴。睡眠時(shí)保持環(huán)境安靜，使用加濕器維持50%濕度。若耳鳴持續(xù)超過(guò)兩周或伴隨聽力驟降、頭痛等癥狀，需及時(shí)進(jìn)行純音測(cè)聽和顱腦MRI檢查。
