蘋(píng)果酸奈諾沙星膠囊可通過(guò)口服給藥方式治療敏感菌引起的感染，用藥需遵醫(yī)囑完成完整療程。
1、餐后服用：
為減少胃腸道刺激，建議在餐后30分鐘內(nèi)服用該藥物。食物可延緩藥物吸收但不影響總吸收量，高脂飲食可能使血藥濃度峰值降低約20%。每日固定時(shí)間服藥有助于維持穩(wěn)定的血藥濃度。
2、劑量控制：
成人常規(guī)劑量為每日400-800mg，分1-2次服用。復(fù)雜性皮膚感染每日800mg分兩次服，社區(qū)獲得性肺炎每日400mg單次服。肝腎功能不全者需調(diào)整劑量，肌酐清除率30-50ml/min時(shí)減量50%。
3、療程管理：
治療周期根據(jù)感染類(lèi)型而定，單純性尿路感染3日療程，肺炎需7-14日。即使癥狀緩解也應(yīng)完成全程治療，過(guò)早停藥易導(dǎo)致細(xì)菌耐藥。用藥超過(guò)兩周需監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo)。
4、禁忌注意：
18歲以下患者、妊娠期婦女禁用該藥。有肌腱炎病史者慎用，用藥期間避免劇烈運(yùn)動(dòng)。與含鎂鋁制劑需間隔2小時(shí)服用，與華法林聯(lián)用需監(jiān)測(cè)INR值。
5、不良反應(yīng)：
常見(jiàn)惡心腹瀉等消化道癥狀，發(fā)生率約5%。偶見(jiàn)頭痛失眠等中樞反應(yīng)，嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)發(fā)生率低于0.1%。出現(xiàn)肌腱疼痛或心悸癥狀應(yīng)立即停藥就醫(yī)。
用藥期間每日飲水量保持1500ml以上，避免飲用含咖啡因飲料。建議配合益生菌食品調(diào)節(jié)腸道菌群，如酸奶、納豆等。治療期間不宜進(jìn)行高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，適度散步有助于促進(jìn)血液循環(huán)。服藥后出現(xiàn)嚴(yán)重腹瀉或皮疹需及時(shí)復(fù)診，完成治療后建議進(jìn)行肝功能復(fù)查。
