頸椎病的藥物治療主要針對緩解癥狀和改善功能,常用藥物包括非甾體抗炎藥、肌松藥和神經營養藥物。
非甾體抗炎藥是頸椎病疼痛管理的首選,如布洛芬、塞來昔布、雙氯芬酸鈉等。這類藥物通過抑制前列腺素合成減輕炎癥反應,有效緩解頸部疼痛和神經根水腫。使用需注意胃腸道不良反應,長期服用可能增加心血管風險。

肌松藥如鹽酸乙哌立松、氯唑沙宗可緩解頸部肌肉痙攣。這類藥物作用于中樞神經系統,降低肌張力,改善局部血液循環。常見副作用包括嗜睡和頭暈,建議短期使用。

神經營養藥物如甲鈷胺、維生素B1有助于神經修復。甲鈷胺作為維生素B12活性形式,參與髓鞘合成,改善神經傳導功能。維生素B1則促進神經能量代謝,兩者常聯合使用。
嚴重神經根壓迫病例可短期使用糖皮質激素,如地塞米松或潑尼松。這類藥物具有強效抗炎作用,但需嚴格掌握適應癥和療程。脫水劑如甘露醇可用于急性期神經水腫,通過滲透性利尿減輕壓迫癥狀。

藥物治療需在醫生指導下進行,根據癥狀類型和嚴重程度個體化選擇。藥物聯合物理治療和康復訓練效果更佳。若出現進行性肌力下降或大小便功能障礙,提示脊髓受壓,需及時評估手術指征。







