結(jié)節(jié)性血管炎建議就診風(fēng)濕免疫科或皮膚科，可能與感染、藥物反應(yīng)、自身免疫性疾病、腫瘤、遺傳等因素有關(guān)。
1、風(fēng)濕免疫科
結(jié)節(jié)性血管炎屬于系統(tǒng)性血管炎的一種，常伴隨免疫系統(tǒng)異常。風(fēng)濕免疫科醫(yī)生會通過血液檢查如抗中性粒細胞胞漿抗體檢測、炎癥指標(biāo)評估，結(jié)合皮膚活檢明確診斷。若合并關(guān)節(jié)腫痛、發(fā)熱、臟器受累等全身癥狀，需優(yōu)先考慮該科室。治療可能涉及糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等藥物調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)。
2、皮膚科
當(dāng)病變以皮下結(jié)節(jié)、紫癜、潰瘍等皮膚表現(xiàn)為主時，皮膚科可進行皮損活檢確診。皮膚科醫(yī)生會鑒別其他類似表現(xiàn)的皮膚病如硬紅斑、脂膜炎等。局部治療包括外用激素藥膏、抗生素軟膏，嚴(yán)重者需聯(lián)合口服藥物。皮膚病變反復(fù)發(fā)作或合并全身癥狀時需轉(zhuǎn)診風(fēng)濕免疫科。
結(jié)節(jié)性血管炎患者需避免劇烈運動和外傷，注意觀察皮膚變化。飲食宜清淡，限制高鹽高脂食物，適量補充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白。戒煙并控制基礎(chǔ)疾病如高血壓、糖尿病，定期復(fù)查炎癥指標(biāo)和臟器功能。出現(xiàn)新發(fā)結(jié)節(jié)、持續(xù)發(fā)熱或呼吸困難等癥狀應(yīng)及時復(fù)診。
