大腸桿菌感染通常可選用諾氟沙星、左氧氟沙星、頭孢曲松等抗生素治療。具體用藥需根據感染部位、嚴重程度及藥敏試驗結果決定，臨床常見治療選擇主要有以下三類：
1. 喹諾酮類抗生素
諾氟沙星和左氧氟沙星適用于無并發癥的尿路感染或腸道感染，通過抑制細菌DNA旋轉酶發揮作用。使用期間需注意光敏反應風險，妊娠期及18歲以下患者禁用。
2. 第三代頭孢菌素
頭孢曲松對全身性感染和復雜性尿路感染效果顯著，能穿透血腦屏障，適用于合并發熱或疑似菌血癥的情況。腎功能不全者需調整劑量。
3. 氨基糖苷類抗生素
慶大霉素多用于重癥感染，需監測血藥濃度以防耳腎毒性。通常作為二線用藥或聯合用藥方案。
對于輕癥胃腸炎患者，一般不建議常規使用抗生素，以補液和電解質調節為主。若出現持續高熱、血便或脫水癥狀，應及時就醫進行糞便培養和藥敏檢測。耐藥菌株感染可能需要使用哌拉西林他唑巴坦等復合制劑。所有抗生素均需在醫生指導下規范使用，避免自行服藥導致耐藥性增強。
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