混合痔若不及時治療可能引發肛門疼痛加劇、反復出血、貧血、肛周感染及肛門功能受損等并發癥。主要影響包括局部癥狀惡化、繼發感染風險、慢性失血、生活質量下降及罕見情況下發生組織壞死。
1、疼痛加劇：
混合痔未治療時，痔核持續脫出或嵌頓會導致肛門括約肌痙攣，引發劇烈疼痛。長期疼痛可能影響坐臥行走，部分患者因恐懼排便而加重便秘，形成惡性循環。急性發作期需急診處理嵌頓痔核，慢性疼痛可通過溫水坐浴緩解。
2、反復出血：
內痔黏膜破損會引起間歇性便血，長期失血可能導致缺鐵性貧血，表現為乏力、頭暈等癥狀。出血量較大時可見噴射狀鮮紅色血便，需警惕凝血功能障礙。貧血患者需補充鐵劑并糾正痔瘡出血源。
3、繼發感染：
脫垂痔核表面黏膜破損后易受糞便污染，引發肛周膿腫或肛瘺。表現為肛門紅腫熱痛、分泌物增多，嚴重者出現發熱等全身癥狀。感染初期可通過抗生素控制，形成膿腫則需切開引流。
4、肛門失禁：
長期痔核脫垂會牽拉肛門括約肌，導致肌張力減退。患者可能出現黏液滲出或輕度大便失禁，尤其常見于老年患者。盆底肌訓練可改善輕度失禁，嚴重者需手術修復括約肌。
5、組織壞死：
罕見情況下嵌頓痔核血供完全中斷，可能發生痔核壞死伴劇烈疼痛和惡臭分泌物。需緊急手術切除壞死組織，避免敗血癥等全身并發癥。糖尿病患者及免疫力低下者風險更高。
混合痔患者日常應保持高纖維飲食，每日攝入30克以上膳食纖維如燕麥、火龍果、芹菜，避免辛辣刺激食物。建議養成定時排便習慣，每次如廁不超過5分鐘，便后清潔使用溫水而非粗糙廁紙。適度進行提肛運動每日3組，每組20次可增強盆底肌力量。出現持續出血、無法還納的脫垂痔核或發熱癥狀時需立即就醫，避免延誤手術治療時機。術后恢復期需配合醫師指導進行創面護理，定期復查防止復發。
