膝蓋內側突出可通過加強肌肉訓練、調整步態、佩戴矯正支具、物理治療及手術矯正等方式改善。主要與先天骨骼發育異常、韌帶松弛、扁平足、肌力失衡及創傷后畸形等因素有關。
1、肌力訓練：
強化大腿內側肌群如股薄肌、半腱肌和臀部肌肉是關鍵。推薦直腿抬高內收、蚌式開合等動作，每周3-4次，每次15-20分鐘。肌力平衡可減少股骨內旋壓力，緩解內側髁突出。避免過度訓練外側肌群造成力量失衡。
2、步態矯正：
足部過度內翻會加重膝關節內側負荷。建議選擇足弓支撐鞋墊，行走時主動控制足部中立位。康復醫師指導下進行步態再訓練，糾正內八字步態。長期異常步態可能加速軟骨磨損。
3、支具干預：
青少年骨骼未閉合者可嘗試膝關節矯形支具，通過三點力學原理逐步調整力線。成人適用功能性護膝，限制膝關節內翻活動。需每日佩戴6-8小時，連續使用3-6個月評估效果。
4、物理治療：
超聲波可緩解內側副韌帶炎癥，電刺激能增強肌肉募集能力。手法治療包括髕骨松動術和筋膜放松，改善關節對位。嚴重疼痛者可短期接受局部封閉治療，但每年不超過3次。
3、手術矯正：
骨骼發育成熟者若內翻角＞5度，需考慮脛骨高位截骨術HTO或股骨遠端截骨術。關節鏡可清理增生滑膜和損傷半月板。術后需配合6-12個月系統康復訓練恢復功能。
日常建議控制體重至BMI＜24，減輕膝關節負荷；游泳、騎自行車等低沖擊運動優于跑步；增加深海魚、堅果等抗炎食物攝入；避免長時間跪姿或盤腿坐。青少年建議每半年復查X線監測骨骼發育情況，成人出現夜間靜息痛或關節交鎖需及時就診。矯正過程中應配合足踝-髖關節聯動評估，單一部位干預可能效果有限。
