畸胎瘤多數情況下是良性的。通過影像學檢查、腫瘤標志物檢測及病理活檢可明確性質，其中病理檢查是診斷金標準。
1、影像學檢查初步判斷：
超聲檢查是篩查畸胎瘤的首選方法，良性畸胎瘤通常表現為邊界清晰、囊性為主的混合回聲團塊，內部可見脂肪、毛發或牙齒等特征性結構。CT或磁共振能更清晰顯示腫瘤與周圍組織的關系，若顯示包膜完整、無浸潤性生長傾向，則良性可能性大。惡性畸胎瘤影像學上多表現為實性成分增多、邊界模糊或伴有遠處轉移征象。
2、腫瘤標志物輔助鑒別：
甲胎蛋白和絨毛膜促性腺激素水平升高可能提示惡性畸胎瘤，但部分良性畸胎瘤也可能出現輕度升高。需結合其他檢查綜合判斷。若標志物持續異常增高，需警惕惡性可能。
3、病理活檢確診性質：
手術切除后通過病理組織學檢查可最終確定良惡性。良性畸胎瘤由成熟組織構成，如皮膚、腺體、軟骨等；未成熟神經上皮成分超過10%則診斷為惡性。對于無法手術的病例，可通過穿刺活檢獲取組織標本，但存在一定局限性。
術后需定期復查超聲和腫瘤標志物，監測復發跡象。良性畸胎瘤預后良好，但體積較大者可能引發扭轉或破裂等并發癥，建議盡早干預。日常避免劇烈運動或腹部受壓，保持均衡飲食，適當補充優質蛋白和維生素，增強免疫力。若出現腹痛加劇、發熱等癥狀需及時就醫。
