心腎不交主要表現為失眠多夢、心悸不安、腰膝酸軟、潮熱盜汗、耳鳴健忘等癥狀。這些癥狀與心火亢盛、腎陰不足、水火失濟、陰陽失調、情志因素密切相關。
1、失眠多夢：
心腎不交導致心火不能下溫腎水，腎陰不能上濟心火，虛熱擾神，出現入睡困難、睡眠淺、多夢易醒。長期失眠可能伴隨頭暈乏力，需通過滋陰降火的中藥調理，如天王補心丹配合生活方式調整。
2、心悸不安：
心腎陰虛致使心失所養，表現為心慌胸悶、坐臥不寧，活動后加重。部分患者可能出現心律不齊，心電圖顯示竇性心動過速，需與器質性心臟病鑒別。中醫常用黃連阿膠湯加減治療。
3、腰膝酸軟：
腎陰虧虛不能濡養腰府，出現腰部隱痛、下肢無力，久站久坐加重，與骨質疏松、腰椎病變不同。常伴隨足跟疼痛、夜間加重，六味地黃丸等滋補腎陰藥物可改善癥狀。
4、潮熱盜汗：
陰虛內熱導致陣發性發熱、夜間汗出，以胸背部為主，與更年期綜合征相似但發病機制不同。可能伴隨兩顴潮紅、手足心熱，知柏地黃丸對這類癥狀效果顯著。
5、耳鳴健忘：
腎開竅于耳，腎精不足引發蟬鳴樣耳鳴，記憶力減退以近事遺忘為著。與年齡相關的聽力下降不同，這種耳鳴在安靜時明顯，左慈丸等方劑可填精補腎改善認知功能。
心腎不交患者需避免熬夜和過度勞累，每日可練習八段錦"兩手攀足固腎腰"動作，飲食宜選用黑豆、桑葚、山藥等滋補腎陰食材，限制辛辣刺激食物。保持情緒平穩，午后可閉目養神15分鐘。若癥狀持續超過兩周或出現嚴重心律失常、持續高熱等情況，需及時到中醫內科就診，必要時配合現代醫學檢查排除甲亢、自主神經功能紊亂等器質性疾病。
