子宮切口憩室的臨床表現主要包括異常陰道流血、慢性盆腔疼痛以及繼發性不孕。這些癥狀通常與剖宮產術后子宮切口愈合不良形成的凹陷性缺陷有關。

異常陰道流血是子宮切口憩室最常見的表現,患者可能出現經期延長、經間期點滴出血或性交后出血。出血量通常較少,但持續時間較長,部分患者月經周期可能縮短至15-20天。這種出血模式源于憩室內膜對激素反應異常導致的脫落不全。
慢性盆腔疼痛多表現為下腹隱痛或墜脹感,在月經期或性交后加重。疼痛可能與憩室內經血積聚引發的局部炎癥反應有關,也可能因憩室牽拉周圍組織導致。約30%患者伴隨腰骶部酸脹不適。

繼發性不孕患者中,憩室可能通過多種機制影響生育功能。憩室積血可能改變宮頸粘液性狀阻礙精子通過;局部慢性炎癥可能影響胚胎著床;嚴重者還可能合并憩室妊娠等并發癥。部分患者可能反復發生憩室感染,出現膿性白帶或低熱等癥狀。
婦科檢查時部分患者可觸及子宮下段薄弱區,超聲檢查可見子宮前壁下段肌層連續性中斷,形成楔形或囊狀無回聲區。磁共振成像能更清晰顯示憩室大小、位置及與周圍組織關系。宮腔鏡檢查可直接觀察到憩室開口及內膜情況。

當出現異常子宮出血持續3個月以上,或伴隨不孕、盆腔疼痛時,建議盡早就診婦科。醫生會根據癥狀嚴重程度、生育需求等制定個體化治療方案,包括藥物調節月經周期、宮腔鏡手術修復或經腹憩室修補等。








