盆底肌松弛可通過(guò)觀察漏尿癥狀、陰道松弛感、下腹墜脹感、性生活質(zhì)量下降、盆底肌力檢測(cè)等方式判斷。盆底肌松弛通常由妊娠分娩、長(zhǎng)期腹壓增高、年齡增長(zhǎng)、激素水平下降、盆底手術(shù)創(chuàng)傷等因素引起。
1、漏尿癥狀：咳嗽打噴嚏時(shí)出現(xiàn)不自主漏尿是典型表現(xiàn)，可能與盆底支持結(jié)構(gòu)損傷、尿道括約肌功能減退有關(guān)。建議進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肌力，避免提重物等增加腹壓行為。
2、陰道松弛感：陰道口閉合不全或陰道內(nèi)寬松感常伴隨盆腔器官脫垂。盆底超聲可評(píng)估陰道壁膨出程度，生物反饋訓(xùn)練能改善肌肉協(xié)調(diào)性。
3、下腹墜脹感：久站后下墜感提示可能存在膀胱/子宮脫垂。磁共振成像可顯示盆腔器官位置，電刺激治療有助于恢復(fù)肌肉張力。
4、性功能異常：性高潮減弱或陰道排氣聲與盆底肌收縮力下降相關(guān)。陰道啞鈴訓(xùn)練可提升肌肉緊致度，必要時(shí)采用射頻緊致治療。
5、肌力檢測(cè)：醫(yī)院通過(guò)會(huì)陰肌電圖或手法測(cè)試分級(jí)0-5級(jí)。3級(jí)以下需強(qiáng)化訓(xùn)練，可結(jié)合陰道康復(fù)儀進(jìn)行精準(zhǔn)鍛煉。
日常可進(jìn)行慢跑、游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)核心肌群，攝入富含膠原蛋白的食物如銀耳、豬蹄，避免長(zhǎng)期便秘。若出現(xiàn)Ⅱ度以上脫垂需考慮盆底重建手術(shù)，常用術(shù)式包括骶棘韌帶固定術(shù)、經(jīng)陰道網(wǎng)片植入術(shù)。
