胎兒大小與孕周不符在醫學上稱為胎兒生長受限Fetal Growth Restriction， FGR或小于孕齡兒Small for Gestational Age， SGA，可能由母體因素、胎盤功能異常、胎兒自身問題等多種原因引起。
母體營養攝入不足是常見生理性因素。妊娠期蛋白質、鐵、葉酸等關鍵營養素缺乏可能影響胎兒發育，孕婦需保證每日攝入足量瘦肉、雞蛋、深綠色蔬菜等食物。慢性高血壓、妊娠期糖尿病等母體疾病會通過影響胎盤血流導致營養輸送障礙，這類孕婦可能出現血壓波動或血糖控制不佳等伴隨癥狀。
胎盤功能異常屬于病理性因素。胎盤早剝、臍帶附著異常等情況會直接限制胎兒獲取養分，超聲檢查可能顯示胎盤鈣化或血流阻力增高。胎兒染色體異常如唐氏綜合征或先天性感染如巨細胞病毒感染也可能導致發育遲緩，常伴有超聲軟指標異常或羊水量異常。
臨床處理需根據孕周和病因制定方案。孕28周前發現的嚴重生長受限需排查染色體異常；孕晚期病例可通過加強母體營養、改善胎盤循環等保守治療。每周兩次胎心監護聯合超聲血流監測是必要手段，當出現臍血流消失或胎兒窘迫時需考慮提前終止妊娠。
約15%的生長受限胎兒可能發生宮內缺氧，建議孕婦每日記錄胎動次數，發現異常及時就診。對于確診病例，產后需關注新生兒低血糖、喂養困難等并發癥。
