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老年黃斑變性有多少種類型

發布時間:2025-04-17 13:51 相關企業:復禾醫藥

老年黃斑變性主要分為干性非滲出性和濕性滲出性兩種類型,具體包括萎縮型、隱匿型、典型型、息肉樣脈絡膜血管病變等亞型。

1、干性黃斑變性:占病例的80%-90%,由視網膜色素上皮細胞逐漸萎縮導致。黃斑區出現玻璃膜疣和地圖狀萎縮,視力緩慢下降。建議補充葉黃素、玉米黃質及抗氧化劑,定期進行眼底檢查。

2、濕性黃斑變性:占比10%-20%,與脈絡膜新生血管異常生長有關。表現為突發視力扭曲、中央暗點。需接受抗VEGF藥物注射雷珠單抗、阿柏西普、康柏西普,配合光動力療法。

3、萎縮型:干性進展期表現,視網膜外層完全萎縮形成明確邊界。尚無特效治療,可通過低視力輔助設備改善生活,控制高血壓等危險因素。

4、隱匿型:濕性亞型,新生血管滲漏不明顯??赡苄枰l繁的抗VEGF治療,聯合光學相干斷層掃描監測病情變化。

5、息肉樣脈絡膜血管病變:亞洲人群高發的特殊類型,脈絡膜血管呈息肉樣擴張。治療需結合吲哚菁綠血管造影,采用抗VEGF聯合光動力療法或微脈沖激光。

日常需增加深色蔬菜攝入,如菠菜、羽衣甘藍;避免強光刺激佩戴防藍光眼鏡;每周進行150分鐘中等強度有氧運動;居家使用阿姆斯勒方格表自查;控制血糖血壓在正常范圍。出現視物變形或中心視力喪失應立即就診,晚期病例可考慮視網膜移植等手術方案。

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