肝纖維化在早期階段通過規范治療和生活方式調整可以實現逆轉。肝臟具有強大的再生能力，及時干預可阻止纖維化進展并促進膠原降解。
1、可逆轉階段的特點與干預：
肝纖維化F1-F2期屬于可逆階段，此時肝臟僅有輕度纖維組織沉積。超聲檢查顯示肝臟彈性值在7.3-9.7kPa之間，肝功能指標如ALT、AST輕度升高。此階段需針對原發病進行治療，慢性乙肝患者需長期服用恩替卡韋等抗病毒藥物，酒精性肝病患者需嚴格戒酒。同時補充水飛薊賓等護肝成分，配合低脂高蛋白飲食，每日保證30分鐘有氧運動如快走或游泳，6-12個月后復查可見纖維化程度改善。
2、不可逆階段的控制策略：
進展至F3-F4期肝硬化時，肝臟結構已發生不可逆改變。門靜脈高壓導致脾腫大、食管靜脈曲張等癥狀，Child-Pugh評分可用于評估肝功能儲備。此時治療重點轉為延緩并發癥，需定期胃鏡檢查預防出血，腹水患者需限制鈉鹽攝入。肝移植是終末期患者的根治手段，活體肝移植五年生存率可達70%。無論分期如何，患者都應每月監測甲胎蛋白水平，每半年進行肝臟超聲造影篩查肝癌。
肝纖維化患者需建立長期健康管理方案。飲食采用地中海飲食模式，每日攝入30g堅果和500g深色蔬菜，嚴格控制加工食品。運動選擇太極拳等中低強度項目，每周5次、每次40分鐘。心理方面可加入病友互助小組，通過正念訓練緩解焦慮。環境上避免接觸黃曲霉素污染食物，接種甲肝、乙肝疫苗預防重疊感染。睡眠保證23點前入睡，創造黑暗環境促進褪黑素分泌。這些綜合措施能最大限度保護剩余肝功能，部分患者通過三年系統管理可使纖維化分期倒退1-2級。
