眼睛里面有血塊通常由結(jié)膜下出血引起，可能由眼部外傷、劇烈咳嗽、高血壓、糖尿病、服用抗凝藥物等因素導(dǎo)致，一般無需特殊治療，1-2周可自行吸收。
1、眼部外傷：
外力撞擊或揉搓眼睛可能導(dǎo)致結(jié)膜小血管破裂，血液積聚在結(jié)膜下形成鮮紅色片狀出血。輕微外傷引起的出血范圍較小，可局部冷敷減輕腫脹，避免繼續(xù)揉眼。若伴隨視力下降或眼痛需排除眼球鈍挫傷。
2、劇烈咳嗽：
劇烈咳嗽、嘔吐或打噴嚏時(shí)胸腔壓力驟增，可能使結(jié)膜毛細(xì)血管破裂。常見于感冒、哮喘急性發(fā)作或百日咳患者。控制原發(fā)病后出血會(huì)逐漸吸收，建議咳嗽時(shí)用手帕遮擋減少氣流沖擊。
3、高血壓：
長(zhǎng)期未控制的高血壓可能引起結(jié)膜血管脆性增加，自發(fā)性出血多呈點(diǎn)狀或片狀。此類患者需監(jiān)測(cè)血壓，規(guī)律服用氨氯地平、纈沙坦等降壓藥物，同時(shí)排查視網(wǎng)膜血管病變。
4、糖尿病：
血糖控制不佳的糖尿病患者易出現(xiàn)微血管病變，結(jié)膜下出血可能反復(fù)發(fā)生。建議完善糖化血紅蛋白檢測(cè)，通過胰島素或二甲雙胍等藥物控糖，每年進(jìn)行眼底檢查評(píng)估血管狀況。
5、抗凝藥物影響：
長(zhǎng)期服用華法林、阿司匹林等抗凝藥物可能增加出血風(fēng)險(xiǎn)。若出血范圍較大或頻繁發(fā)作，需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥劑量，必要時(shí)檢測(cè)凝血功能。
建議出血初期48小時(shí)內(nèi)冷敷眼部，后期改為熱敷促進(jìn)吸收；避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)；控制血壓血糖在正常范圍；閱讀或使用電子設(shè)備時(shí)保持適當(dāng)距離，每20分鐘遠(yuǎn)眺20秒；增加藍(lán)莓、胡蘿卜等富含花青素和維生素A的食物攝入，有助于維護(hù)血管健康。若出血持續(xù)超過3周未消退、伴隨視力模糊或眼痛加重，需及時(shí)就診排查血液系統(tǒng)疾病或眼部其他病變。
