牙菌斑會導致牙齦出血。牙菌斑是附著在牙齒表面的細菌性生物膜，長期堆積會刺激牙齦組織引發炎癥，進而導致毛細血管擴張充血，輕微觸碰即可能出血。
牙菌斑的形成與口腔清潔不足直接相關。食物殘渣在牙齒表面堆積后，細菌利用其中的糖分繁殖并分泌酸性物質，逐漸形成黏稠的菌斑。初期菌斑可通過刷牙清除，若超過48小時未清理則會礦化形成牙結石，進一步加劇對牙齦的機械刺激。
牙菌斑引發牙齦出血的病理過程：
菌斑中的細菌代謝產物如內毒素會激活免疫反應，導致牙齦組織中的炎癥介質釋放。這些物質使牙齦血管通透性增加，出現紅腫癥狀。當炎癥持續發展，牙齦上皮細胞間的連接結構被破壞，形成潰瘍面，此時刷牙或咀嚼硬物時容易引發出血。長期未經處理的牙齦炎可能發展為牙周炎，造成牙槽骨吸收。
預防與改善措施：
采用巴氏刷牙法每日清潔牙齒三次，配合牙線清理鄰面菌斑。每半年接受一次專業潔治去除牙結石，可選用含氟牙膏增強牙釉質抗酸能力。對于已出現出血癥狀者，可用軟毛牙刷輕柔清潔齦緣，避免過度用力造成二次損傷。日常飲食中增加維生素C含量高的果蔬，減少黏性甜食攝入。
出現持續性牙齦出血需及時就診，排除血液系統疾病等全身性因素。牙周基礎治療包括齦上潔治、齦下刮治等專業處置，重度病例可能需配合牙周手術。保持規律的口腔檢查習慣，戒煙限酒有助于改善牙齦微循環。適當進行咀嚼訓練可增強牙周組織抵抗力，推薦選擇蘋果、胡蘿卜等需要充分咀嚼的食物。
