塵肺病可能由長期吸入粉塵、職業暴露、吸煙、肺部感染、免疫功能低下等因素引起，早期識別征兆有助于及時干預。10個典型征兆包括咳嗽、咳痰、胸悶、氣短、胸痛、乏力、體重下降、杵狀指、呼吸音減弱、肺功能下降。
1、咳嗽：塵肺病患者早期常出現持續性干咳，與粉塵刺激呼吸道黏膜有關。建議避免接觸粉塵環境，佩戴口罩防護，必要時使用鎮咳藥物如右美沙芬、噴托維林、復方甘草片緩解癥狀。
2、咳痰：粉塵沉積導致支氣管分泌物增多，痰液多呈灰色或黑色。每日飲水2000ml以上有助于稀釋痰液，可練習深呼吸促進排痰，痰液黏稠時可用氨溴索、乙酰半胱氨酸、桉檸蒎等祛痰藥。
3、胸悶：肺部纖維化影響氣體交換，患者常感胸部壓迫感。建議采用腹式呼吸訓練，避免劇烈運動，室內使用空氣凈化器，氧飽和度低于90%需考慮氧療。
4、氣短：勞動性呼吸困難是典型表現，初期僅在上樓時明顯，后期靜息狀態下也會發生。需進行肺功能檢查評估程度，堅持做縮唇呼吸鍛煉，必要時使用支氣管擴張劑如沙丁胺醇、異丙托溴銨、茶堿。
5、胸痛：胸膜粘連或合并感染時可引發針刺樣疼痛。局部熱敷可緩解肌肉緊張，若疼痛持續需排查結核或氣胸，醫生可能建議使用布洛芬、對乙酰氨基酚、塞來昔布等鎮痛藥物。
6、乏力：缺氧導致全身能量代謝障礙，患者易感疲倦。保持每日7-8小時睡眠，適當補充蛋白質和維生素B族，血紅蛋白低于110g/L需排查是否合并貧血。
7、體重下降：慢性消耗狀態使肌肉逐漸萎縮。采用少食多餐模式，增加雞蛋、魚肉、乳制品等優質蛋白攝入，體重三個月內下降超過5%需就醫評估營養狀況。
8、杵狀指：長期缺氧引發末端指節膨大變形。這是疾病進展的標志，需立即進行胸部CT檢查，同時監測血氧飽和度，避免繼續接觸致病粉塵。
9、呼吸音減弱：聽診可聞及肺泡呼吸音減低。定期進行胸部影像學隨訪，合并哮鳴音時提示可能存在支氣管痙攣，需使用糖皮質激素如布地奈德、氟替卡松、倍氯米松控制炎癥。
10、肺功能下降：FEV1/FVC比值低于70%提示氣流受限。職業病患者應調離粉塵崗位，堅持使用家庭肺功能儀監測，急性加重時需住院進行支氣管肺泡灌洗治療。
塵肺病患者需嚴格避免粉塵接觸，每日保證30分鐘有氧運動如散步、太極拳，飲食注意高蛋白、高維生素搭配，多食用銀耳、百合、山藥等潤肺食材。合并感染時應及時使用抗生素，晚期病例可考慮肺移植手術。定期進行職業健康檢查，出現發熱或咯血等急癥表現需立即就醫。
