急喉痹是中醫對急性咽喉炎癥的統稱，對應西醫的急性咽炎、急性喉炎等上呼吸道感染性疾病，主要表現為咽喉紅腫疼痛、吞咽困難、聲音嘶啞等癥狀。
1、病因病理
急喉痹多因外感風熱邪毒侵襲咽喉所致，常見誘因包括受涼、過度用嗓、空氣污染刺激等。病理上可見咽喉黏膜充血水腫，淋巴濾泡增生，嚴重者可出現化膿性改變。中醫認為肺胃積熱、風熱外襲是主要病機，邪毒壅滯于喉部導致氣血瘀阻而發病。
2、典型癥狀
典型癥狀包括突發咽喉劇痛，吞咽時加重，可放射至耳部；聲音嘶啞或失聲；咽部干燥灼熱感；部分患者伴發熱、頭痛、乏力等全身癥狀。檢查可見咽后壁淋巴濾泡紅腫，喉黏膜彌漫性充血，聲帶水腫呈粉紅色，嚴重者可見黃白色滲出物。
3、診斷鑒別
需通過喉鏡檢查明確病變范圍，與扁桃體周圍膿腫、會厭炎等急癥鑒別。血常規檢查可判斷感染程度，細菌培養有助于明確病原體。注意排除過敏性咽喉炎、反流性咽喉炎等非感染性疾病，兒童需警惕急性會厭炎等危急情況。
4、中醫治療
中醫治療以清熱解毒、利咽消腫為主，常用銀翹散、牛黃解毒片等中成藥。外治法包括咽喉噴霧、含漱中藥煎劑。針灸取少商、商陽等穴位點刺放血，或針刺合谷、曲池等穴位。辨證施治時風熱證用疏風清熱方，肺胃熱盛證需清瀉肺胃之火。
5、西醫治療
西醫以抗感染和對癥治療為主，細菌感染可使用阿莫西林、頭孢克洛等抗生素，病毒感染以對癥處理為主。局部應用復方硼砂溶液含漱，疼痛明顯者可短期使用布洛芬等鎮痛藥。聲帶水腫嚴重時可用激素霧化吸入，出現呼吸困難需緊急處理。
急喉痹患者應保持室內空氣濕潤，每日飲水量不少于2000毫升，避免辛辣刺激食物。用嗓過度者需禁聲休息，吸煙者應立即戒煙。可適量飲用羅漢果茶、蜂蜜水等潤喉飲品，但糖尿病患者慎用。若出現呼吸不暢、高熱不退等癥狀，應及時就醫排除急性會厭炎等危重情況。恢復期可進行發聲訓練，預防慢性喉炎發生。
