老年人多夢可能由肝腎陰虛、心脾兩虛、氣血不足、痰火擾神、心腎不交等原因引起。
1、肝腎陰虛：
中醫認為"肝藏魂，腎藏志"，年老腎精虧虛會導致肝陽上亢擾動心神。典型表現為夢境紛擾伴腰膝酸軟、頭暈耳鳴，夜間潮熱盜汗。日常可食用黑芝麻、枸杞子滋補腎陰，避免辛辣燥熱食物刺激肝火。
2、心脾兩虛：
思慮過度損傷心脾，氣血生化不足致使心神失養。常見入睡后夢境連綿，醒后心悸健忘，伴有食欲減退、面色萎黃。建議用龍眼肉、蓮子煮粥調養，配合八段錦"調理脾胃須單舉"動作改善運化功能。
3、氣血不足：
年老氣血衰少使心神失于濡養，出現睡眠淺而多夢。癥狀多見夢魘易驚，白天精神萎靡，舌淡脈細弱。可選用黃芪、當歸燉雞湯食療，晨起練習五禽戲中"熊戲"動作培補元氣。
4、痰火擾神：
長期肥甘厚味釀生痰熱，或情志不暢氣郁化火，痰火交織上擾神明。表現為夢境怪異、胸悶痰多，可能伴隨口苦黏膩、舌苔黃膩。飲食需忌油膩甜食，推薦用竹茹、陳皮代茶飲化痰清熱。
5、心腎不交：
腎水不能上濟心火，心火不能下溫腎水，形成虛性亢奮狀態。特征為入睡困難伴雜亂夢境，兼見心煩咽干、腰膝冷痛。睡前可用吳茱萸粉醋調敷涌泉穴引火歸元，日間練習"心腎相交"呼吸法。
老年多夢者日常宜保持戌時19-21點入睡，避免睡前劇烈情緒波動。飲食推薦小米、酸棗仁等安神食材，配合太極拳、八段錦等舒緩運動。癥狀持續加重或出現明顯日間功能障礙時，需考慮使用天王補心丹、歸脾湯等方劑調理，但需經中醫師辨證施治。注意臥室環境避光安靜，被褥選擇透氣棉質材料，睡前兩小時限制液體攝入減少夜尿干擾。
