融合牙可能影響恒牙正常萌出，具體需結(jié)合乳牙牙根吸收程度、融合位置及繼承恒牙發(fā)育情況綜合評估。常見干預(yù)方式包括定期口腔檢查、乳牙早失間隙維持、正畸牽引干預(yù)、繼承恒牙萌出引導(dǎo)、多學(xué)科聯(lián)合治療等。
1、乳牙牙根吸收：融合牙可能導(dǎo)致乳牙牙根吸收異常，過早脫落或滯留。需每3-6個月拍攝牙片監(jiān)測，乳牙早失時使用間隙保持器，避免鄰牙傾斜侵占恒牙萌出空間。
2、繼承恒牙發(fā)育：融合牙對應(yīng)的繼承恒牙可能出現(xiàn)先天缺失或形態(tài)異常。通過曲面斷層片評估恒牙胚狀況，存在雙牙畸形時可選擇樹脂美學(xué)修復(fù)或全冠修復(fù)改善外觀。
3、牙弓長度不足：融合牙占據(jù)額外空間可能造成恒牙排列擁擠。混合牙列期采用擴(kuò)弓矯治器、序列拔牙或鄰面去釉等方法，為恒牙創(chuàng)造足夠萌出空間。
4、咬合關(guān)系紊亂：融合牙可能干擾正常咬合建立。通過功能性矯治器調(diào)整頜骨關(guān)系，嚴(yán)重反頜或開頜需配合頜間牽引，必要時進(jìn)行正頜手術(shù)。
5、多生牙并發(fā)癥：部分融合牙伴隨多生牙發(fā)生。手術(shù)拔除埋伏多生牙后，采用自體牙移植或種植修復(fù)恢復(fù)咬合功能，兒童期需持續(xù)追蹤頜骨發(fā)育。
日常需加強(qiáng)含鈣食物攝入如奶酪、豆腐，避免單側(cè)咀嚼習(xí)慣。建議每半年進(jìn)行專業(yè)口腔檢查，乳恒牙替換期每日使用牙線清潔鄰接面，運動時佩戴防護(hù)牙托預(yù)防外傷。出現(xiàn)恒牙遲萌、乳牙滯留超過3個月或咬合異常時，應(yīng)及時就診兒童口腔科與正畸科聯(lián)合評估。
