膝關節滑膜炎可能由運動損傷、肥胖、關節退變、感染因素、免疫異常等原因引起，可通過休息制動、物理治療、藥物治療、關節腔穿刺、手術清理等方式治療。
1、運動損傷：
劇烈運動或重復性動作可能導致膝關節滑膜組織機械性損傷。足球、籃球等急停變向運動易造成半月板撕裂或韌帶拉傷，長期跑步下山可能引發滑膜充血水腫。急性期需立即停止運動并冰敷，慢性期建議進行游泳、騎自行車等低沖擊運動。
2、體重壓力：
體重指數超過28時，膝關節承受壓力可達體重的3-5倍。脂肪細胞分泌的炎性因子會加劇滑膜炎癥反應，表現為上下樓梯時膝蓋酸脹。通過控制每日攝入熱量在1500-1800大卡，選擇魚肉、藜麥等優質蛋白，配合快走減重可有效緩解癥狀。
3、退行性病變：
50歲以上人群關節軟骨磨損率達60%，脫落的軟骨碎屑刺激滑膜產生無菌性炎癥。晨起關節僵硬超過30分鐘是典型表現，X光片可見關節間隙變窄。每日進行直腿抬高、坐姿伸膝等肌力訓練，使用氨基葡萄糖營養補充劑有助于延緩進展。
4、細菌感染：
金黃色葡萄球菌或鏈球菌通過血液傳播至關節腔時，會引發化膿性滑膜炎。患者出現高熱伴膝關節紅腫熱痛，關節液白細胞計數超過50000/μL。需靜脈注射頭孢曲松、萬古霉素等抗生素治療，必要時行關節鏡下滑膜切除術。
5、自身免疫：
類風濕關節炎患者中67%存在膝關節滑膜增生，滑膜細胞異常分泌IL-6、TNF-α等促炎因子。特征性表現為對稱性關節腫脹，類風濕因子檢測陽性。甲氨蝶呤聯合生物制劑治療可控制病情，嚴重畸形需進行人工關節置換術。
膝關節滑膜炎患者日常應避免深蹲、爬山等動作，選擇橢圓機、水中漫步等運動方式。飲食注意補充維生素C和歐米伽3脂肪酸，可適量食用獼猴桃、三文魚等抗炎食物。急性發作期建議使用護膝制動，睡眠時在膝下墊軟枕保持微屈體位。若持續腫脹超過兩周或出現皮膚發紅發熱，需及時至風濕免疫科就診。
