來月經前肚子隱隱作痛可能由激素水平波動、前列腺素分泌增加、盆腔充血、子宮內膜異位癥、子宮腺肌病等原因引起，可通過熱敷、藥物緩解、飲食調整、運動調節、醫療干預等方式治療。
1、激素變化：月經前雌激素和孕激素水平下降，導致子宮平滑肌收縮。這種生理性疼痛通常輕微，無需特殊處理。適量飲用姜茶、熱牛奶有助于緩解不適，避免攝入生冷食物加重痙攣。
2、前列腺素影響：子宮內膜分泌的前列腺素刺激子宮收縮。疼痛明顯時可選擇布洛芬、萘普生、對乙酰氨基酚等藥物抑制前列腺素合成。經期前一周減少咖啡因攝入可降低前列腺素分泌。
3、盆腔充血：經前盆腔血管擴張壓迫神經末梢。采取膝胸臥位或側臥休息能減輕壓迫感，每日溫水坐浴15分鐘促進局部血液循環。避免長時間站立或劇烈運動加劇充血。
4、子宮內膜異位：異位內膜組織引發炎癥反應。疼痛常伴隨性交痛、排便痛，可能與遺傳、免疫異常有關。確診需腹腔鏡檢查，治療采用達那唑、GnRH激動劑等藥物或保守性手術。
5、子宮腺肌病：內膜侵入肌層導致子宮增大。40歲以上女性多見，表現為進行性痛經伴月經量多，與多次妊娠、宮腔操作相關。超聲檢查可輔助診斷，嚴重者需子宮切除術或病灶切除術。
經期前腹痛期間建議選擇低鹽飲食減少水腫，增加三文魚、核桃等富含ω-3脂肪酸食物抑制炎癥。溫和的有氧運動如快走、游泳可促進內啡肽分泌，每日30分鐘瑜伽拉伸緩解肌肉緊張。保持腹部保暖，使用暖寶寶或熱水袋時注意溫度避免燙傷。記錄疼痛周期與強度，持續加重或非經期疼痛需婦科排查器質性疾病。
