支氣管擴(kuò)張癥的癥狀主要有咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困難、反復(fù)肺部感染等。支氣管擴(kuò)張癥是一種慢性呼吸系統(tǒng)疾病，主要表現(xiàn)為支氣管結(jié)構(gòu)異常擴(kuò)張，導(dǎo)致氣道清除功能受損，容易引發(fā)感染和炎癥反應(yīng)。
1、咳嗽
咳嗽是支氣管擴(kuò)張癥最常見的癥狀之一，通常表現(xiàn)為長(zhǎng)期慢性咳嗽，尤其在早晨或體位改變時(shí)加重。咳嗽可能與氣道分泌物積聚、炎癥刺激有關(guān)。患者咳嗽時(shí)可能伴有大量痰液排出，痰液性質(zhì)可為黏液性或膿性。咳嗽癥狀在感染加重期會(huì)明顯加劇，部分患者可能出現(xiàn)陣發(fā)性劇烈咳嗽。
2、咳痰
支氣管擴(kuò)張癥患者通常咳出大量痰液，每日痰量可能超過數(shù)十毫升。痰液多為黃綠色膿性，靜置后可分層。痰液中含有大量炎癥細(xì)胞和細(xì)菌，氣味可能較明顯。在病情穩(wěn)定期，痰量可能減少，但仍持續(xù)存在。痰液性狀變化常提示感染加重，需要及時(shí)就醫(yī)處理。
3、咯血
約半數(shù)支氣管擴(kuò)張癥患者會(huì)出現(xiàn)咯血癥狀，從痰中帶血絲到大咯血不等。咯血主要由于擴(kuò)張的支氣管壁血管破裂所致，常在咳嗽劇烈時(shí)發(fā)生。少量咯血可能自行停止，但大咯血可能危及生命，需要緊急醫(yī)療干預(yù)。反復(fù)咯血可能導(dǎo)致貧血，影響患者生活質(zhì)量。
4、呼吸困難
隨著病情進(jìn)展，患者可能出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難，尤其在活動(dòng)時(shí)加重。呼吸困難與氣道阻塞、肺功能下降有關(guān)。部分患者可能出現(xiàn)喘息樣癥狀，聽診可聞及濕啰音。長(zhǎng)期缺氧可能導(dǎo)致杵狀指和慢性呼吸衰竭，嚴(yán)重影響患者日常活動(dòng)能力。
5、反復(fù)肺部感染
支氣管擴(kuò)張癥患者易發(fā)生反復(fù)肺部感染，表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽加重、痰量增多、痰液變膿等癥狀。常見病原體包括肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、銅綠假單胞菌等。反復(fù)感染會(huì)加速肺功能惡化，形成惡性循環(huán)。預(yù)防感染和及時(shí)治療對(duì)控制病情進(jìn)展至關(guān)重要。
支氣管擴(kuò)張癥患者應(yīng)注意保持良好生活習(xí)慣，戒煙并避免二手煙暴露，保持室內(nèi)空氣流通。適當(dāng)進(jìn)行呼吸功能鍛煉如腹式呼吸、縮唇呼吸等有助于改善肺功能。飲食上應(yīng)保證足夠熱量和蛋白質(zhì)攝入，多飲水有助于稀釋痰液。天氣變化時(shí)注意保暖，預(yù)防呼吸道感染。定期隨訪肺功能檢查，遵醫(yī)囑使用藥物控制癥狀。出現(xiàn)癥狀加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免延誤治療。
