牙神經外露不一定需要抽神經處理。治療方案需根據牙齒損傷程度、感染情況及患者癥狀綜合評估，主要干預方式包括直接蓋髓術、活髓切斷術和根管治療。
直接蓋髓術適用于牙髓暴露面積小且無感染的情況。醫生會在暴露的牙髓表面覆蓋生物相容性材料如氫氧化鈣或礦物三氧化物凝聚體，促進牙本質橋形成。該治療要求患牙無自發痛史，冷熱測試反應正常，X線顯示根尖周組織無病變。
活髓切斷術適用于冠部牙髓有限感染的情況。通過去除冠部感染牙髓，保留健康根髓，使用蓋髓劑誘導牙根繼續發育。該方式多用于青少年恒牙，可維持牙髓活力與牙齒感覺功能。術后需定期復查牙髓活力及根尖發育情況。
根管治療是牙髓嚴重感染或壞死時的標準方案。通過徹底清除感染牙髓組織，消毒根管系統后嚴密充填。該治療能有效解決牙髓炎性疼痛，防止感染擴散至根尖周組織。治療后的牙齒建議進行全冠修復防止折裂。
牙神經外露常由深齲、牙齒折斷或磨耗等因素引起。深齲導致牙本質缺損可能伴隨冷熱敏感；外傷性露髓多伴有明顯叩痛；嚴重磨耗造成的緩慢露髓可能出現咬合不適。早期干預可顯著提高保髓成功率，若出現夜間自發痛或咬合痛需及時就診。
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