尿酸高患者吸煙會加重病情。煙草中的有害物質會干擾嘌呤代謝，增加尿酸生成并抑制排泄，同時誘發炎癥反應加速痛風發作。
吸煙對尿酸代謝的雙重影響：
尼古丁和一氧化碳會降低腎臟血流量，削弱尿酸排泄功能。煙草燃燒產生的氰化物需消耗大量維生素B12進行解毒，該過程會促進嘌呤分解為尿酸。臨床數據顯示，長期吸煙者血尿酸水平普遍比非吸煙者高出30-50μmol/L，痛風發作風險增加1.8倍。
炎癥反應與關節損傷：
吸煙會刺激體內產生過量促炎因子如白細胞介素-6，這些物質會加速尿酸鹽結晶在關節腔沉積。煙草中的鎘等重金屬會破壞軟骨細胞，使已形成的痛風石更難以溶解。研究顯示吸煙者痛風石出現時間平均比非吸煙者提前2.3年。
代謝綜合征的惡性循環：
吸煙會加劇胰島素抵抗，這種狀態會促進腎臟對尿酸的重吸收。同時煙草中的焦油會損傷血管內皮功能，與高尿酸共同加速動脈硬化進程。合并高血壓的痛風患者吸煙時，心血管事件發生率會升高至普通患者的3.2倍。
尿酸高人群需嚴格戒煙并避免二手煙，每日飲水應達到2000毫升以上，優先選擇低嘌呤的綠葉蔬菜和脫脂乳制品。建議進行游泳、騎自行車等非沖擊性運動，每周3-5次，每次持續30-45分鐘為宜。定期監測血尿酸和腎功能指標，合并代謝異常者需同時控制血壓血糖。
