前置胎盤患者是否需要絕對臥床需根據病情嚴重程度決定，主要評估因素包括出血量、胎盤位置類型及孕周。
1、出血情況：
無活動性出血的前置胎盤孕婦可適度活動，但需避免劇烈運動和長時間站立。若出現少量陰道出血，建議增加臥床時間并密切觀察。反復或大量出血者需絕對臥床，同時立即就醫評估是否需住院治療。
2、胎盤類型：
完全性前置胎盤胎盤完全覆蓋宮頸內口發生大出血風險較高，通常建議減少活動。邊緣性前置胎盤胎盤邊緣距宮頸口<2cm在無出血情況下活動限制相對較少。部分性前置胎盤需根據超聲動態監測結果調整休息方案。
3、孕周因素：
孕28周前確診的前置胎盤有部分可能隨子宮增大向上遷移，此期間可保持適度日常活動。孕32周后仍存在前置胎盤者需嚴格限制活動，尤其妊娠晚期突發無痛性陰道出血時應立即平臥。
4、伴隨癥狀：
出現宮縮頻繁、下墜感等先兆早產癥狀時需絕對臥床。合并貧血者需延長臥床時間以降低心臟負荷。既往有流產史或本次妊娠為試管嬰兒的孕婦，建議提前采取預防性臥床措施。
5、個體化評估：
需結合超聲檢查、胎心監護等結果綜合判斷。中央型前置胎盤伴胎盤植入傾向者，即使無出血也建議提前住院觀察。孕婦出現頭暈、心悸等血容量不足表現時，需保持左側臥位改善胎盤供血。
前置胎盤孕婦日常應保持大便通暢避免用力，采用側臥位休息減輕子宮壓迫。飲食需保證每日90g以上優質蛋白質攝入，適量補充含鐵食物預防貧血。可進行床上踝泵運動預防血栓，禁止性生活及盆浴。建議準備應急就醫用品包，出現出血量超過月經量、胎動異常等情況需立即呼叫急救。定期產檢監測胎盤位置變化，孕34周后需提前制定分娩方案。
