盆腔可見無回聲區可能由生理性囊腫、黃體囊腫、盆腔炎性包塊、子宮內膜異位囊腫、卵巢腫瘤等原因引起，可通過超聲隨訪觀察、抗炎治療、激素調節、手術切除等方式干預。
1、生理性囊腫：
排卵后形成的卵泡囊腫或黃體囊腫是常見生理性無回聲區，直徑多小于5厘米，囊壁薄且光滑。這類囊腫通常無臨床癥狀，2-3個月經周期后多自行吸收，建議經陰道超聲定期復查，避免劇烈運動以防囊腫破裂。
2、黃體囊腫：
月經周期后半段出現的黃體過度發育可形成無回聲區，可能伴隨輕微下腹墜脹感。妊娠期黃體囊腫可持續存在至孕12周，需監測β-HCG水平變化。日常避免腹部按壓，若出現突發腹痛需警惕黃體破裂出血。
3、盆腔炎性包塊：
輸卵管積水或盆腔膿腫形成的無回聲區多與衣原體、淋球菌感染有關，通常表現為下腹壓痛、陰道分泌物增多。急性期需靜脈注射頭孢曲松聯合多西環素抗感染，慢性炎癥可輔以盆底微波理療，包塊持續存在需考慮腹腔鏡探查。
4、子宮內膜異位囊腫：
卵巢巧克力囊腫表現為無回聲區內含細密光點，與經期延長、性交痛相關。藥物治療選用地諾孕素、GnRH-a類藥物抑制內膜生長，直徑大于4cm或備孕需求者可行腹腔鏡囊腫剔除術，術后復發率約15%-30%。
5、卵巢腫瘤：
漿液性囊腺瘤或黏液性囊腺瘤呈單房無回聲，腫瘤標志物CA125輕度升高需警惕。絕經后婦女新發囊腫或囊實性腫塊建議盡早行腹腔鏡附件切除術，術中快速病理明確性質，惡性可能時需擴大手術范圍。
發現盆腔無回聲區后應記錄月經周期變化，限制高雌激素食物攝入如蜂王漿，適量進行瑜伽等舒緩運動改善盆腔血液循環。每3-6個月復查超聲監測大小變化，出現持續腹痛、異常陰道流血或囊腫迅速增大需婦科急診評估，必要時聯合MRI檢查排除惡性腫瘤可能。
