卵巢癌不一定必須切除子宮，具體治療方案需根據腫瘤分期、患者年齡及生育需求等因素綜合決定。
早期卵巢癌患者若腫瘤局限于單側卵巢且無擴散跡象，可能僅需切除患側卵巢及輸卵管，保留子宮和對側卵巢。這種情況常見于年輕且有生育需求的患者，術后可保留生育功能。手術方式多選擇腹腔鏡微創(chuàng)手術，創(chuàng)傷小恢復快。術后需配合定期復查腫瘤標志物和影像學檢查，監(jiān)測病情變化。保留子宮的患者需注意術后激素水平變化可能引發(fā)月經紊亂，必要時需內分泌調理。
中晚期卵巢癌或腫瘤類型惡性程度較高時，通常需行全子宮及雙附件切除術。此時癌細胞可能已侵犯子宮或存在淋巴轉移，保留子宮會增加復發(fā)風險。手術范圍包括子宮、雙側卵巢輸卵管、大網膜及盆腔淋巴結清掃，必要時需補充化療。絕經后患者或已完成生育的年輕患者多采用此方案，術后可能出現(xiàn)更年期癥狀加重，需進行激素替代治療和骨密度監(jiān)測。特殊情況下若存在BRCA基因突變，即使早期也可能建議預防性切除以降低復發(fā)率。
卵巢癌患者無論是否切除子宮，術后均需保持低脂高蛋白飲食，適量補充維生素D和鈣質。規(guī)律進行盆底肌訓練改善泌尿功能，避免提重物和劇烈運動。每月自查腹部有無異常膨隆，每年進行婦科檢查及腫瘤篩查。保持情緒穩(wěn)定有助于免疫系統(tǒng)恢復，必要時可尋求心理支持。治療方案需經婦科腫瘤專家全面評估，患者應與醫(yī)生充分溝通后選擇個體化方案。
