慢性結腸炎若不及時治療可能引發腸穿孔、腸梗阻、貧血等并發癥，長期反復發作還可能增加癌變風險。慢性結腸炎的危害主要有腸道功能受損、營養吸收障礙、繼發感染、全身炎癥反應、心理影響。
1、腸道功能受損
長期炎癥刺激會導致結腸黏膜充血水腫，形成潰瘍或假性息肉，造成持續性腹瀉、腹痛及里急后重感。腸壁纖維化可能引起腸道狹窄，嚴重時出現不完全性腸梗阻。部分患者可能出現腸蠕動異常，交替出現便秘與腹瀉。
2、營養吸收障礙
結腸黏膜損傷會影響水分和電解質重吸收，導致慢性脫水或低鉀血癥。蛋白質和脂肪吸收不良可能引發低蛋白血癥、體重下降。長期便血可能造成鐵元素流失，誘發缺鐵性貧血。維生素B12等營養素吸收不足可能引起周圍神經病變。
3、繼發感染
潰瘍面暴露易繼發細菌感染，如艱難梭菌感染可能誘發中毒性巨結腸。腸道屏障功能破壞可能引起菌群移位，導致敗血癥或腹腔膿腫。反復使用抗生素可能加重腸道菌群失調，形成惡性循環。免疫功能低下者可能出現機會性感染。
4、全身炎癥反應
炎癥介質持續釋放可能誘發反應性關節炎或結節性紅斑。部分患者合并原發性硬化性膽管炎等腸外表現。長期炎癥狀態可能加速動脈粥樣硬化，增加心血管事件風險。促炎因子還可能影響中樞神經系統，導致焦慮抑郁癥狀。
5、心理影響
疾病反復發作可能造成社交恐懼或職場歧視，部分患者因頻繁如廁產生自卑心理。慢性疼痛和睡眠障礙可能誘發情緒障礙。治療費用負擔和經濟壓力可能加重心理問題。青少年患者可能出現生長發育遲滯和心理發育異常。
慢性結腸炎患者需保持低渣、高蛋白飲食，避免辛辣刺激食物，急性期可采用腸內營養支持。規律作息有助于調節腸道節律，適度運動能改善腸道蠕動功能。建議定期進行結腸鏡和病理檢查監測病情變化，出現持續發熱、劇烈腹痛或便血加重需立即就醫。心理疏導和加入患者互助組織有助于改善治療依從性。
