過敏性紫癜可根據臨床表現和病理特點分為皮膚型、關節型、腹型、腎型及混合型五種類型。
1、皮膚型:以皮膚紫癜為主要表現,多出現于下肢及臀部,呈對稱分布,可伴有輕微瘙癢。治療以抗組胺藥物如氯雷他定、西替利嗪為主,避免劇烈運動和外傷刺激。

2、關節型:除皮膚紫癜外,伴有關節腫痛,常見于膝、踝等大關節。非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉可緩解癥狀,急性期需關節制動。
3、腹型:特征為腹痛、嘔吐等消化道癥狀,嚴重者可出現腸套疊。需禁食并靜脈補充營養,糖皮質激素如潑尼松可控制炎癥反應。
4、腎型:表現為血尿、蛋白尿等腎臟損害,可能與免疫復合物沉積有關。血管緊張素轉換酶抑制劑如卡托普利、貝那普利可延緩腎功能惡化。
5、混合型:同時具備兩種以上類型特征,病情更為復雜。需根據具體癥狀組合制定個體化方案,必要時聯合使用免疫抑制劑如環磷酰胺。

日常需保持低鹽低脂飲食,多攝入維生素C豐富的柑橘類水果,避免食用可能致敏的海鮮、堅果。急性期臥床休息,恢復期逐步增加散步、瑜伽等低強度運動。定期監測尿常規和腎功能,出現新發紫癜或腹痛加劇需及時復診。





