宮外孕可能由輸卵管炎癥、既往宮外孕史、輸卵管手術史、避孕失敗、輔助生殖技術等因素引起，通常表現為停經后腹痛、陰道流血、肩部放射痛、暈厥休克等癥狀。
1、停經腹痛：多數患者有6-8周停經史，下腹單側出現撕裂樣劇痛，可能伴有肛門墜脹感。疼痛程度與內出血量相關，需立即就醫排除輸卵管破裂風險。急診處理包括建立靜脈通路、監測生命體征，腹腔鏡手術是主要治療方式。
2、陰道流血：胚胎死亡后出現暗紅色點滴出血，量少于月經，可能持續數日。出血源于子宮內膜剝離，需與先兆流產鑒別。血HCG監測結合超聲檢查可確診，藥物治療可選用甲氨蝶呤，手術方式包括輸卵管開窗術或切除術。
3、肩部放射痛：腹腔內出血刺激膈神經引發牽涉痛，提示可能發生輸卵管妊娠破裂。該癥狀常伴隨血壓下降、脈搏細速等休克表現，需緊急輸血并實施腹腔鏡探查術，術中根據情況選擇輸卵管保留或切除方案。
4、暈厥休克：急性大出血導致腦供血不足，出現面色蒼白、四肢濕冷等失血性休克體征。搶救需快速補液擴容，緊急手術控制出血源。術后需監測血紅蛋白變化，必要時補充鐵劑糾正貧血，恢復期建議高蛋白飲食。
5、輔助檢查異常：血HCG上升緩慢且孕酮水平低于15ng/ml，陰道超聲可見附件區混合性包塊。診斷性刮宮無絨毛組織，后穹窿穿刺可抽出不凝血。動態監測中如出現包塊增大、HCG持續升高需考慮手術干預。
宮外孕飲食宜選擇高鐵食物如動物肝臟、菠菜，搭配維生素C促進鐵吸收。恢復期避免劇烈運動，可進行腹式呼吸訓練改善盆腔血液循環。術后三個月內需嚴格避孕，再次妊娠前建議行輸卵管造影評估。
