多數(shù)情況下陰道松弛在產(chǎn)后可以逐漸恢復(fù)。妊娠和分娩過程中盆底肌群受到牽拉是主要原因，但人體具有自我修復(fù)能力，通過科學(xué)鍛煉可加速恢復(fù)。
一、產(chǎn)后陰道松弛的生理機(jī)制
陰道松弛主要與妊娠期激素變化及分娩時盆底肌擴(kuò)張有關(guān)。孕期松弛素分泌增加使韌帶延展性增強(qiáng)，自然分娩時胎兒通過產(chǎn)道會造成盆底肌纖維暫時性拉伸。這種變化屬于生理性改變，未合并盆底功能障礙者通常6-12個月可自然恢復(fù)。
二、促進(jìn)恢復(fù)的干預(yù)措施
凱格爾運(yùn)動是最有效的非手術(shù)恢復(fù)方式，通過有節(jié)律地收縮肛門和陰道肌肉增強(qiáng)盆底肌力。每天進(jìn)行3組、每組15次收縮，持續(xù)3個月可見明顯改善。生物反饋治療能幫助準(zhǔn)確識別肌肉群，電刺激療法適用于肌力較差者。合并壓力性尿失禁需配合陰道啞鈴訓(xùn)練。
三、需要醫(yī)療干預(yù)的情況
產(chǎn)后1年仍存在重度松弛伴臟器脫垂時，可能需手術(shù)治療。陰道緊縮術(shù)適用于保守治療無效者，通過切除部分陰道粘膜收緊管腔。盆底重建術(shù)用于合并膀胱膨出或直腸膨出患者，采用人工網(wǎng)片加強(qiáng)支撐結(jié)構(gòu)。手術(shù)治療需待哺乳期結(jié)束且無再生育計劃時考慮。
產(chǎn)后6個月內(nèi)避免提重物及劇烈運(yùn)動，每日攝入30克優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)促進(jìn)肌肉修復(fù)，補(bǔ)充維生素E增強(qiáng)組織彈性。堅持游泳等低沖擊運(yùn)動有助于盆底康復(fù)，同時需保持規(guī)律排便習(xí)慣減少腹壓。哺乳期結(jié)束后可嘗試瑜伽中的橋式、貓牛式等體式強(qiáng)化核心肌群。若出現(xiàn)漏尿或下墜感應(yīng)及時就診評估，必要時進(jìn)行專業(yè)盆底康復(fù)治療。
