子宮內(nèi)膜癌可通過(guò)控制體重、調(diào)節(jié)激素水平、定期篩查、管理慢性疾病、避免致癌物質(zhì)接觸等方式預(yù)防。該疾病可能與肥胖、雌激素水平異常、糖尿病、多囊卵巢綜合征、長(zhǎng)期接觸環(huán)境雌激素等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為異常陰道出血、盆腔疼痛等癥狀。
1、控制體重：肥胖是子宮內(nèi)膜癌的重要風(fēng)險(xiǎn)因素，脂肪組織會(huì)促進(jìn)雌激素合成。保持BMI在18.5-23.9之間，通過(guò)每周150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，配合地中海飲食結(jié)構(gòu)，減少精制碳水?dāng)z入可有效控制體重。
2、調(diào)節(jié)激素：長(zhǎng)期雌激素暴露會(huì)增加患病風(fēng)險(xiǎn)。避免濫用雌激素類藥物，哺乳期堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)，圍絕經(jīng)期女性在醫(yī)生指導(dǎo)下使用孕激素拮抗雌激素作用，多囊卵巢綜合征患者需規(guī)范治療高雄激素血癥。
3、定期篩查：高危人群應(yīng)每年進(jìn)行經(jīng)陰道超聲檢查子宮內(nèi)膜厚度，異常出血時(shí)需行診斷性刮宮。基因檢測(cè)可發(fā)現(xiàn)Lynch綜合征等遺傳易感性，攜帶者建議35歲后每半年篩查，必要時(shí)預(yù)防性子宮切除。
4、管理慢病：糖尿病和高血壓患者需將空腹血糖控制在7mmol/L以下，血壓維持在130/80mmHg以下。二甲雙胍可改善胰島素抵抗，ACEI類降壓藥能減少血管內(nèi)皮損傷，兩者均有助降低癌變風(fēng)險(xiǎn)。
5、規(guī)避致癌物：減少環(huán)境雌激素暴露，避免使用含雙酚A的塑料制品，選擇有機(jī)農(nóng)產(chǎn)品降低農(nóng)藥殘留攝入。戒煙并限制酒精每日不超過(guò)15g，高溫油炸食品產(chǎn)生的多環(huán)芳烴需嚴(yán)格控制攝入頻率。
預(yù)防子宮內(nèi)膜癌需建立健康生活方式，每日攝入500g非淀粉類蔬菜和200g低GI水果，補(bǔ)充膳食纖維和抗氧化物質(zhì)。每周進(jìn)行3次抗阻訓(xùn)練結(jié)合有氧運(yùn)動(dòng)，保持充足睡眠和壓力管理。40歲以上女性建議每年婦科體檢，異常癥狀及時(shí)就診。
