糙皮病可通過增加富含煙酸的食物、補充色氨酸來源、選擇易消化蛋白質、適量攝入B族維生素、避免酒精類飲品等方式改善營養攝入。該病通常由煙酸缺乏、色氨酸代謝異常、消化吸收障礙、酗酒或藥物干擾等因素引起。
1、煙酸補充：糙皮病的核心病因是煙酸缺乏，需優先選擇動物肝臟、禽肉、魚類等高煙酸食物。每100克豬肝含約15毫克煙酸，金槍魚約含10毫克，能快速補充每日所需的14-16毫克煙酸攝入量。烹飪時建議清蒸或水煮以減少營養流失。
2、色氨酸攝入：色氨酸在體內可轉化為煙酸，雞蛋、奶酪、豆腐等優質蛋白含色氨酸豐富。每日食用2個雞蛋可提供約400毫克色氨酸，相當于轉化6毫克煙酸。乳糖不耐受者可選擇發酵乳制品如酸奶，既補充色氨酸又改善腸道吸收。
3、蛋白質選擇：消化吸收障礙患者應選用魚肉、雞胸肉等低脂高蛋白食物，避免加重胃腸負擔。清蒸鱈魚每100克含18克易消化蛋白質，搭配小米粥可提高蛋白質利用率。慢性腹瀉患者可將肉類制成肉泥或肉湯形式攝入。
4、B族協同：全谷物、綠葉蔬菜中的維生素B1、B2、B6能促進煙酸代謝。燕麥片含B族維生素是精米的三倍，建議每日食用50克。深色蔬菜如菠菜焯水后涼拌，既保留維生素又避免高溫破壞。
5、禁忌規避：酒精會抑制煙酸吸收，啤酒、白酒等均應禁止。服用異煙肼類藥物者需額外補充維生素B6，避免藥物干擾色氨酸代謝。咖啡因飲料每日限制在200毫升以內，防止利尿作用加速營養素流失。
糙皮病患者需建立長期飲食管理計劃，每日保證300克瘦肉、200毫升乳制品、150克全谷物及500克蔬菜的攝入組合。烹飪方式以蒸煮燉為主，避免油炸破壞營養素。合并消化道癥狀者可分5-6次少量進食，餐后適度散步促進消化。定期監測血清煙酸水平，嚴重缺乏時需在醫生指導下進行營養制劑補充。
