早泄和遺精可通過(guò)藥物治療結(jié)合行為調(diào)整改善。常用藥物包括鹽酸達(dá)泊西汀、舍曲林和帕羅西汀，這些藥物通過(guò)調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)延長(zhǎng)射精潛伏期。遺精頻繁者可考慮使用安定類藥物如氯硝西泮輔助調(diào)節(jié)睡眠周期。
早泄多與中樞神經(jīng)5-羥色胺信號(hào)傳導(dǎo)異常有關(guān)，表現(xiàn)為性生活時(shí)控制射精能力不足。部分患者伴有焦慮情緒或前列腺充血癥狀。遺精通常由精囊充盈刺激引發(fā)，青春期后每月1-2次屬正常生理現(xiàn)象，頻繁遺精可能與慢性前列腺炎或神經(jīng)過(guò)度興奮有關(guān)。
行為療法包括停動(dòng)技巧訓(xùn)練和骨盆底肌肉鍛煉。停動(dòng)技巧要求在性刺激接近高潮時(shí)暫停動(dòng)作，待興奮度降低后繼續(xù)。骨盆底肌肉鍛煉通過(guò)凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)控制力，每日3組收縮放松練習(xí)可顯著改善射精控制能力。
飲食方面建議增加鋅元素?cái)z入，牡蠣、牛肉等食物有助于維持正常睪酮水平。避免辛辣刺激食物可減少前列腺充血。適度有氧運(yùn)動(dòng)如慢跑、游泳能調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能，但需避免過(guò)度疲勞加重癥狀。
癥狀持續(xù)超過(guò)3個(gè)月或伴有排尿異常、會(huì)陰疼痛時(shí)，需排除慢性前列腺炎或內(nèi)分泌疾病。夜間遺精次數(shù)每周超過(guò)3次并影響日間精神狀態(tài)者，建議進(jìn)行激素水平檢測(cè)和神經(jīng)系統(tǒng)檢查。
