一個月嬰兒上頜中央的白點通常由馬牙、鵝口瘡、上皮珠殘留、黏液囊腫或口腔黏膜損傷引起。
1、馬牙：
馬牙是新生兒常見的生理現(xiàn)象，表現(xiàn)為牙齦邊緣或上腭中線的白色或黃白色小點。由上皮細胞堆積形成，屬于角化上皮珠殘留，不會引起疼痛或不適。通常在出生后數(shù)周內(nèi)自行脫落，無需特殊處理。家長切忌用針挑破或用力擦拭，以免造成黏膜損傷和感染。
2、鵝口瘡：
由白色念珠菌感染引起的口腔黏膜病變，表現(xiàn)為頰黏膜、舌面或上腭的白色斑塊。可能伴隨哺乳時哭鬧、拒食等癥狀。需醫(yī)生確診后使用制霉菌素等抗真菌藥物涂抹。哺乳前后需清潔母親乳頭及嬰兒口腔，避免交叉感染。
3、上皮珠殘留：
胚胎發(fā)育過程中牙板上皮殘余形成的角化囊腫，多位于牙齦或硬腭中線。呈珍珠樣白色突起，直徑約1-3毫米。屬于良性病變，絕大多數(shù)在3個月內(nèi)自然吸收消失。若持續(xù)增大或影響哺乳，需兒科醫(yī)生評估處理。
4、黏液囊腫：
口腔小唾液腺導管阻塞形成的囊性病變，常見于下唇黏膜，偶見于上腭。表現(xiàn)為半透明或乳白色小泡，可能因摩擦破裂后復發(fā)。較小囊腫可觀察等待自愈，較大或反復發(fā)作的需口腔科醫(yī)生行囊腫摘除術。
5、口腔黏膜損傷：
喂養(yǎng)器具摩擦、指甲劃傷或嗆奶刺激可能導致上腭黏膜淺表損傷，形成白色偽膜。需保持口腔清潔，避免繼發(fā)感染。損傷較深時可能出現(xiàn)進食哭鬧，可使用醫(yī)用棉簽蘸取生理鹽水輕柔清潔創(chuàng)面。
建議每日用無菌紗布蘸溫開水清潔嬰兒口腔，哺乳后喂少量溫水沖洗口腔。避免使用成人漱口水或酒精棉簽消毒。觀察白點是否增大、潰爛或伴隨發(fā)熱，出現(xiàn)上述情況需及時就診。母乳喂養(yǎng)的母親需注意乳頭清潔，人工喂養(yǎng)者應定期消毒奶瓶奶嘴。保持嬰兒手部衛(wèi)生，防止抓撓口腔導致繼發(fā)感染。
