胎兒腿短可能由遺傳因素、營養(yǎng)不良、胎盤功能異常、染色體異常、宮內(nèi)感染等原因引起。建議孕婦定期產(chǎn)檢，通過超聲監(jiān)測胎兒發(fā)育情況，必要時進行遺傳學(xué)檢查。
1、遺傳因素
父母身材矮小或家族中存在骨骼發(fā)育異常病史時，胎兒可能出現(xiàn)肢體偏短。這種情況屬于生理性變異，通常不伴隨其他結(jié)構(gòu)異常。孕期需加強超聲監(jiān)測，重點觀察股骨長度與孕周的匹配度，若持續(xù)低于正常范圍需排除病理性因素。
2、營養(yǎng)不良
孕婦長期缺乏蛋白質(zhì)、鈣質(zhì)、維生素D等營養(yǎng)素會影響胎兒骨骼發(fā)育。妊娠期每日應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，適量補充乳制品和深海魚類。嚴重營養(yǎng)不良可能導(dǎo)致胎兒生長受限，需通過營養(yǎng)評估和膳食指導(dǎo)進行干預(yù)。
3、胎盤功能異常
胎盤灌注不足或臍帶異常會限制營養(yǎng)物質(zhì)輸送，導(dǎo)致胎兒肢體發(fā)育遲緩。常見于妊娠高血壓、子癇前期等并發(fā)癥，超聲檢查可能顯示臍血流異常。這種情況需要監(jiān)測胎兒血流動力學(xué)指標(biāo)，必要時進行醫(yī)學(xué)干預(yù)改善胎盤功能。
4、染色體異常
21三體綜合征、18三體綜合征等染色體疾病常伴發(fā)四肢短小特征。高齡孕婦、血清學(xué)篩查高風(fēng)險者建議進行無創(chuàng)DNA檢測或羊水穿刺，超聲軟指標(biāo)如鼻骨缺失、心室強光點等異常時需提高警惕。
5、宮內(nèi)感染
巨細胞病毒、風(fēng)疹病毒等病原體感染可能干擾胎兒軟骨形成，導(dǎo)致長骨發(fā)育障礙。孕早期感染風(fēng)險較高，表現(xiàn)為超聲測量值持續(xù)落后于孕周。確診需結(jié)合血清學(xué)抗體檢測和羊水病原體檢查，部分病例需進行抗病毒治療。
孕婦應(yīng)保持均衡飲食，每日攝入足量奶類、豆制品、綠葉蔬菜等富含鈣質(zhì)食物，配合適量戶外活動促進維生素D合成。避免吸煙飲酒等不良習(xí)慣，控制妊娠期血糖血壓。發(fā)現(xiàn)胎兒生長指標(biāo)異常時，須在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下完善TORCH篩查、胎兒系統(tǒng)超聲等檢查，排除病理性因素后可通過營養(yǎng)補充促進追趕性生長。
