乙肝疫苗一針和三針的主要區別在于接種程序、免疫效果和適用人群。一針劑型為60微克重組乙肝疫苗釀酒酵母，三針劑型為20微克重組乙肝疫苗釀酒酵母，兩者均可有效誘導免疫應答。
一針程序適用于16歲以上無應答或低應答人群。60微克疫苗通過單次大劑量接種刺激機體產生足夠抗體，接種后1-2個月需檢測抗體水平。該方案具有接種次數少、依從性高的優勢，但價格較高且不適用于兒童。
三針程序為標準接種方案，適用于所有年齡段人群。按0-1-6月程序接種，20微克疫苗通過多次刺激建立持久免疫記憶。該方案成本較低且免疫效果穩定，但需完成全程接種才能獲得最佳保護效果。新生兒和免疫功能正常者優先選擇此方案。
兩種疫苗均采用基因工程技術制備，主要成分為乙肝表面抗原。接種后可能出現局部紅腫、低熱等輕微反應，嚴重過敏體質者禁用。無論選擇哪種方案，接種后均應定期監測抗體水平，免疫缺陷者需加強免疫。
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