慢性蕁麻疹可遵醫囑使用氯雷他定、西替利嗪、奧馬珠單抗、依巴斯汀、潑尼松等藥物。慢性蕁麻疹是一種以反復發作的風團和瘙癢為特征的皮膚疾病，可能與免疫異常、感染、過敏原接觸等因素有關，需根據病因和癥狀嚴重程度選擇藥物。
一、氯雷他定
氯雷他定是第二代抗組胺藥，能有效緩解慢性蕁麻疹引起的瘙癢和風團。該藥通過選擇性阻斷外周H1受體發揮作用，嗜睡等中樞副作用較少。適用于輕中度慢性蕁麻疹患者，對花粉、塵螨等過敏原誘發的癥狀效果較好。用藥期間應避免飲酒，妊娠期婦女慎用。
二、西替利嗪
西替利嗪同樣屬于第二代抗組胺藥，具有長效抗過敏作用。其代謝產物仍具活性，可維持24小時藥效，適合每日一次給藥。對于寒冷性蕁麻疹或膽堿能性蕁麻疹患者效果顯著。常見不良反應包括口干、頭痛，腎功能不全者需調整劑量。
三、奧馬珠單抗
奧馬珠單抗是抗IgE單克隆抗體，適用于常規抗組胺藥治療無效的中重度慢性自發性蕁麻疹。該藥通過降低游離IgE水平阻斷過敏反應，需皮下注射給藥。臨床研究顯示其能顯著減少風團數量和瘙癢程度，常見不良反應為注射部位反應。
四、依巴斯汀
依巴斯汀是強效選擇性H1受體拮抗劑，起效快且作用持久。特別適用于伴有睡眠障礙的慢性蕁麻疹患者，因其具有輕度鎮靜作用。該藥對肝酶影響較小，但與其他CYP3A4抑制劑聯用可能增加血藥濃度，需監測不良反應。
五、潑尼松
潑尼松作為糖皮質激素，僅推薦用于急性加重期或頑固性慢性蕁麻疹的短期治療。該藥通過抑制免疫炎癥反應快速控制癥狀，但長期使用可能導致骨質疏松、血糖升高等副作用。通常采用逐漸減量方案，突然停藥可能引起反跳現象。
慢性蕁麻疹患者除藥物治療外，應避免已知過敏原如海鮮、花粉等，穿著寬松棉質衣物減少皮膚摩擦。保持規律作息有助于調節免疫功能，洗澡水溫不宜過高以免加重瘙癢。記錄發作時間與環境因素可幫助醫生判斷誘因。癥狀持續不緩解或出現呼吸困難等嚴重反應時需立即就醫。
