睪丸微石癥是指睪丸內出現微小鈣化灶的影像學表現，可能與睪丸發育異常、炎癥、腫瘤等因素有關。睪丸微石癥通常通過超聲檢查發現，多數無明顯癥狀，少數可能伴隨睪丸疼痛或腫脹。
1、發病機制
睪丸微石癥的具體發病機制尚不明確，可能與生精小管基底膜鈣化有關。鈣鹽沉積在生精小管內形成微小鈣化灶，直徑通常小于3毫米。這種改變可能與局部代謝異常或慢性炎癥刺激相關，但多數情況下不影響睪丸正常功能。
2、影像學特征
超聲檢查是診斷睪丸微石癥的主要方法，表現為睪丸實質內多發點狀強回聲，后方伴彗星尾征。這些鈣化灶通常呈彌漫性分布，數量可從數個到數百個不等。CT檢查也可發現鈣化灶，但輻射較大，一般不作為首選檢查。
3、臨床表現
多數睪丸微石癥患者無自覺癥狀，常在體檢時偶然發現。少數患者可能出現睪丸隱痛或墜脹感，可能與合并睪丸炎或精索靜脈曲張有關。觸診睪丸質地通常正常，無明顯結節或腫塊。
4、相關疾病
睪丸微石癥可能與睪丸腫瘤、隱睪、睪丸扭轉等疾病相關。有研究顯示睪丸微石癥患者發生睪丸腫瘤的概率略高于普通人群，但兩者之間的因果關系尚未明確。對于合并睪丸腫塊的患者，需警惕惡性腫瘤可能。
5、處理原則
單純睪丸微石癥無需特殊處理，建議定期隨訪超聲檢查。對于合并睪丸疼痛的患者，可對癥使用非甾體抗炎藥。若發現睪丸腫塊或腫瘤標志物升高，需進一步行增強CT或MRI檢查，必要時進行手術探查。
睪丸微石癥患者應避免睪丸外傷，穿著寬松內褲減少局部壓迫。保持規律作息，避免長時間久坐或騎車。飲食上注意補充鋅、硒等微量元素，適量食用牡蠣、堅果等食物。建議每6-12個月復查睪丸超聲，監測鈣化灶變化情況。出現睪丸疼痛、腫大等異常表現時及時就醫。
