原發性肝癌需進行甲胎蛋白檢測、超聲檢查、CT檢查、MRI檢查、肝穿刺活檢等檢查。這些檢查有助于明確診斷、評估病情及制定治療方案。
1、甲胎蛋白檢測
甲胎蛋白是篩查原發性肝癌的重要腫瘤標志物，血清中甲胎蛋白水平升高可能與肝細胞癌變有關。該檢查操作簡便且成本較低，但需注意妊娠、活動性肝炎等生理或病理狀態也可能導致指標異常。建議結合影像學檢查綜合判斷，避免單一指標誤診。
2、超聲檢查
腹部超聲可無創觀察肝臟形態結構，能發現直徑超過1厘米的占位性病變。檢查具有實時成像、無輻射的優勢，常作為初篩手段。對于疑似病灶，可通過超聲造影進一步評估血流特征，但受操作者經驗及患者體型影響較大。
3、CT檢查
增強CT能清晰顯示肝癌病灶的供血特點與周圍組織關系，對腫瘤分期具有重要價值。多層螺旋CT可檢測到直徑5毫米的病變，動脈期強化是診斷典型肝癌的關鍵征象。需注意碘對比劑可能引發過敏反應，腎功能不全者慎用。
4、MRI檢查
多序列MRI對肝癌的診斷特異性較高，能鑒別肝硬化結節與早期癌變。動態增強掃描結合彌散加權成像可提高小肝癌檢出率，釓塞酸二鈉增強MRI還能評估肝功能儲備。檢查無電離輻射，但體內金屬植入物患者受限。
5、肝穿刺活檢
病理檢查是確診肝癌的金標準，通過超聲或CT引導下穿刺獲取組織樣本?？擅鞔_腫瘤分型分級，指導靶向治療選擇，但存在出血、針道轉移等風險。凝血功能障礙或病灶鄰近大血管者需謹慎評估。
確診肝癌后應保持均衡飲食，適量補充優質蛋白如魚肉、豆制品，限制高脂食物攝入。根據體力狀況進行散步、太極等低強度運動，避免腹部碰撞。嚴格遵醫囑復查腫瘤標志物及影像學，出現腹痛加重、體重驟降等癥狀需及時就診。治療期間注意心理疏導，可通過正念訓練緩解焦慮情緒。
