大便呈現深褐色可能由飲食因素、藥物影響或消化道疾病引起，通常可通過調整飲食、停用相關藥物或針對性治療改善。
深褐色大便最常見的原因是攝入特定食物或藥物。動物內臟、紅肉、菠菜等含鐵豐富的食物經消化后可能使糞便顏色變深。鉍劑如枸櫞酸鉍鉀、鐵劑如琥珀酸亞鐵等藥物代謝產物也會導致糞便染色。這類情況屬于生理性改變，停止攝入后2-3天即可恢復正常。
消化道出血是需警惕的病理性因素。上消化道出血時，血液在腸道內氧化形成硫化鐵，可能表現為柏油樣黑便或深褐色便，常伴有嘔血、心悸等癥狀，可能與胃潰瘍、食管靜脈曲張破裂有關。下消化道出血如右半結腸出血，血液與糞便混合后也可能呈現深褐色，可能伴隨腹痛、排便習慣改變，需警惕結腸息肉或腫瘤。
某些慢性疾病也會影響糞便顏色。肝硬化患者因門脈高壓導致消化道血管異常，可能出現便血伴深褐色大便。慢性胰腺炎患者因脂肪消化障礙，糞便可能呈現油膩的深褐色并有惡臭。這類情況需結合肝功能檢查、腹部CT等明確診斷。
長期出現不明原因深褐色大便，或伴隨消瘦、持續腹痛等癥狀時，建議進行糞便隱血試驗。40歲以上人群首次出現該癥狀，推薦完善胃腸鏡檢查以排除消化道腫瘤。嬰幼兒出現深褐色粘液便需警惕腸套疊等急腹癥。
