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如何區分前列腺增生與前列腺炎

發布時間:2025-06-10 15:54 相關企業:復禾醫藥

前列腺增生與前列腺炎是兩種常見的前列腺疾病,但病因、癥狀及治療方式存在顯著差異。前列腺增生多見于中老年男性,主要表現為排尿困難、尿頻、夜尿增多;前列腺炎好發于青壯年,常伴隨尿痛、會陰部疼痛及發熱等炎癥反應。

病因差異

前列腺增生與年齡增長和雄激素水平相關,屬于良性組織增生。前列腺炎多由細菌感染如大腸埃希菌或非感染性因素如久坐、飲酒誘發,分為急性細菌性、慢性細菌性和慢性盆腔疼痛綜合征三種類型。

典型癥狀對比

前列腺增生以排尿癥狀為主:尿線變細、排尿躊躇、膀胱殘余尿量增加,嚴重時可引發尿潴留。前列腺炎則突出表現為疼痛和感染癥狀:會陰部/下腹部鈍痛、排尿灼熱感,急性發作時可能出現寒戰、高熱。

診斷方法

前列腺增生需通過直腸指檢發現前列腺體積增大、表面光滑,超聲檢查顯示前列腺體積>30ml。前列腺炎診斷需結合前列腺液檢查白細胞>10個/HP、尿常規及細菌培養,急性期禁止行前列腺按摩。

治療原則

前列腺增生輕癥可采用α受體阻滯劑如坦索羅辛、5α還原酶抑制劑非那雄胺,重癥需行經尿道前列腺電切術。前列腺炎急性期需用抗生素左氧氟沙星、頭孢曲松,慢性期配合熱療、前列腺按摩等物理療法。

出現排尿異常或盆腔疼痛建議盡早就診泌尿外科,通過前列腺特異性抗原PSA檢測、影像學檢查等明確診斷。兩種疾病可能合并存在,需專業醫生綜合評估。

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