勃起硬度不足可通過西地那非、他達拉非、伐地那非等藥物治療，可能與血管功能障礙、激素水平異常、心理壓力、慢性疾病、神經傳導異常等因素有關。
1、血管調節藥物：
西地那非通過抑制磷酸二酯酶5增強陰莖海綿體血流，適用于血管性勃起功能障礙。他達拉非作用持續時間較長，伐地那非起效較快。用藥需排除嚴重心血管疾病禁忌。
2、激素替代治療：
睪酮水平低下可能影響勃起功能，經血液檢測確診后可考慮十一酸睪酮等替代治療。需監測前列腺特異性抗原和紅細胞壓積，禁用于前列腺癌患者。
3、心理干預：
焦慮抑郁等心理因素導致的勃起問題，需結合認知行為療法。伴侶共同參與治療可緩解表現焦慮，避免過度關注勃起硬度形成的心理暗示循環。
4、慢性病管理：
糖尿病與高血壓可能損傷血管內皮功能，表現為勃起硬度下降。控制血糖血壓是關鍵，二甲雙胍、纈沙坦等基礎用藥需規律服用，配合定期并發癥篩查。
5、神經功能修復：
腰椎損傷或盆腔手術后神經損傷可影響勃起，甲鈷胺營養神經治療可能改善癥狀。嚴重病例需考慮陰莖假體植入術或血管重建手術。
日常增加深蹲、凱格爾運動增強盆底肌力量，飲食補充牡蠣、堅果等富鋅食物。避免久坐和過量酒精攝入，建立規律性生活節奏。癥狀持續需泌尿外科評估是否存在動脈粥樣硬化等器質性疾病，夜間勃起監測可幫助鑒別心理性與器質性病因。
