炎癥未消退時拔智齒可能增加感染風險，需通過抗炎治療、局部護理、藥物控制、感染評估、手術時機選擇等方式處理。智齒周圍炎癥通常由細菌感染、食物嵌塞、免疫力下降、阻生齒壓迫、齲齒繼發感染等因素引起。
1、抗炎治療：急性炎癥期需先控制感染，可采用生理鹽水含漱、氯己定漱口水抑制細菌繁殖。伴隨局部紅腫熱痛癥狀時，需避免強行拔牙，防止感染擴散至頜面部間隙。
2、局部護理：每日使用沖牙器清理智齒盲袋，配合牙線清除嵌塞食物殘渣。牙齦腫痛期間建議選擇軟毛牙刷，采用巴氏刷牙法減少機械刺激。
3、藥物控制：嚴重感染需口服抗生素如阿莫西林、甲硝唑或頭孢克肟，疼痛明顯者可短期服用布洛芬。藥物使用期間需觀察過敏反應，避免與酒精同服。
4、感染評估：拍攝口腔全景片判斷阻生類型，檢測白細胞計數評估全身感染程度。伴有張口受限或發熱癥狀時，需靜脈輸注抗生素后再考慮拔牙。
5、手術時機選擇：慢性炎癥期拔牙更安全，優先選擇上午時段手術。復雜阻生齒建議采用超聲骨刀微創拔除，配合即刻植入膠原蛋白海綿促進凝血。
炎癥期飲食宜選擇溫涼流質如牛奶、果蔬泥，避免辛辣刺激食物。恢復期間每日用冰袋間斷冷敷面部，48小時后改為熱敷促進血液循環。保持充足睡眠可提升免疫力，建議戒煙兩周以減少干槽癥風險。術后一周需復查創口愈合情況，出現劇烈疼痛或異味滲出應及時就醫。
