止血帶不能直接扎在皮膚上，可能造成皮膚損傷、神經(jīng)壓迫、血液循環(huán)障礙、組織壞死、感染風險增加等問題。正確使用需通過襯墊保護皮膚。
1、皮膚損傷：
止血帶直接接觸皮膚可能因壓力集中導致表皮破損或皮下出血。止血帶材質較硬時更易摩擦皮膚，尤其在關節(jié)或骨突部位。使用前應在綁扎部位墊紗布、毛巾等柔軟襯墊，減少機械性損傷風險。
2、神經(jīng)壓迫：
無襯墊的止血帶可能壓迫淺表神經(jīng)，引發(fā)麻木或刺痛感。橈神經(jīng)、腓總神經(jīng)等表淺神經(jīng)易受損傷。襯墊可分散壓力，降低神經(jīng)缺血性損傷概率，綁扎時間需控制在1小時內(nèi)。
3、血液循環(huán)障礙：
直接綁扎會完全阻斷動脈血流，加速遠端組織缺血。肢體遠端可能出現(xiàn)蒼白、發(fā)紺等缺血表現(xiàn)。襯墊能緩沖壓力梯度，避免完全閉塞血管，同時維持止血效果。
4、組織壞死：
持續(xù)高壓直接作用于皮膚可能導致真皮層細胞死亡。壞死通常發(fā)生在綁扎30分鐘后，伴隨劇烈疼痛和皮膚溫度降低。襯墊材料需選擇吸水性好的棉質布料，避免潮濕環(huán)境加重損傷。
5、感染風險：
皮膚破損后細菌易通過傷口侵入，增加蜂窩組織炎或敗血癥風險。襯墊需保持清潔干燥，止血帶解除后立即消毒皮膚。糖尿病或免疫力低下者更需嚴格防護。
使用止血帶時應選擇寬度≥5厘米的醫(yī)用帶，避免使用繩索、電線等替代品。綁扎位置需在傷口近心端5-7厘米處，上肢選擇上臂中上1/3，下肢選擇大腿中上段。每30-60分鐘放松1次，觀察遠端血運情況。日常可備無菌紗布、彈性繃帶作為應急襯墊，運動損傷時優(yōu)先采用加壓包扎法替代止血帶。肢體缺血超過2小時需就醫(yī)處理，避免不可逆損傷。
