寶寶大便有血絲可能與肛裂、腸道感染、食物過(guò)敏、腸套疊、炎癥性腸病等因素有關(guān)，可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶寶寶就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑處理。
肛裂是嬰幼兒便血最常見(jiàn)的原因，多因大便干硬擦傷肛周黏膜導(dǎo)致。表現(xiàn)為排便時(shí)哭鬧、糞便表面附著鮮紅色血絲。家長(zhǎng)可增加寶寶水分?jǐn)z入，使用溫水坐浴緩解疼痛，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用紅霉素軟膏預(yù)防感染。哺乳期母親需避免辛辣飲食。
細(xì)菌性或病毒性腸炎可能引發(fā)黏液血便，常伴隨發(fā)熱、腹瀉。需化驗(yàn)糞便明確病原體，細(xì)菌感染可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒，病毒感染以補(bǔ)液為主。注意奶瓶消毒，避免給寶寶進(jìn)食生冷食物，腹瀉期間可口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。
牛奶蛋白過(guò)敏常見(jiàn)于配方奶喂養(yǎng)嬰兒，可能引起血便伴濕疹。建議改用深度水解奶粉，哺乳期母親需忌口乳制品。中重度過(guò)敏需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氯雷他定糖漿，并監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)。
突發(fā)陣發(fā)性哭鬧伴果醬樣血便需警惕腸套疊，屬于急癥。腹部超聲可確診，早期可通過(guò)空氣灌腸復(fù)位，嚴(yán)重者需手術(shù)解除腸管套疊。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)寶寶異常哭鬧伴血便應(yīng)立即就醫(yī)。
克羅恩病或潰瘍性結(jié)腸炎在嬰幼兒中較少見(jiàn)，表現(xiàn)為反復(fù)血便、體重不增。需結(jié)腸鏡檢查確診，治療需在專(zhuān)科醫(yī)生指導(dǎo)下使用美沙拉嗪腸溶片等藥物，嚴(yán)重病例可能需生物制劑干預(yù)。
日常需記錄寶寶排便頻率、血絲顏色及伴隨癥狀，避免自行使用止血藥物。母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)保持飲食清淡，配方奶喂養(yǎng)者可嘗試低敏奶粉。添加輔食后需逐樣引入新食物觀察反應(yīng)，出現(xiàn)持續(xù)血便、精神萎靡或發(fā)熱時(shí)須急診處理。定期測(cè)量體重身高評(píng)估營(yíng)養(yǎng)狀況，按計(jì)劃完成疫苗接種以預(yù)防感染性疾病。
